2013年5月13日 星期一

盡頭


剩下五十多天的日子

這一年,也將走到盡頭了。

 

2013年3月3日 星期日

2013年了


算一算

時間其實過得也快

從高雄到澎湖

從澎湖再回高雄

轉眼,已是三月了 
 

2012年12月29日 星期六

視病猶親



 來到艦上擔任醫官,和過去在醫學中心的經驗最大的不同就是缺少「精密儀器」、「生化及血液檢驗」等輔助,一切都回歸最基本的「理學檢查」和「生命徵象」,配合患者的「主訴」及「伴隨症狀」做出診斷,再決定後續的治療方向及是否轉診、後送。

 最近天氣逐漸轉冷,病毒性腸胃炎開始流行,艦上也有官兵弟兄被傳染,由於病毒的傳染力強,傳染途徑也多,加上艦艇屬於相對密閉的空間,船上人員的接觸也非常緊密,因此很容易就造成大流行。冬夜睡到一半,突然聽到急促的敲門聲:「醫官,有人不舒服,請你來看一下!」患者腹痛、腹脹、沒有發燒、伴隨嘔吐及腹瀉,聽診腸音加快、觸診有局部壓痛、敲診腹部很脹,初步臆診為急性腸胃炎,特別像病毒性的。果然,隔日又有幾名弟兄紛紛出現上吐下瀉,症狀十分雷同;病毒性腸胃炎雖然傳染力極強,嘔吐和腹瀉等症狀也讓人非常不舒服,但服用藥物、適當補充水分及電解質,充分休息並避免刺激性食物後,病情「來得快,去得也快」,再配合全艦的衛教宣導、環境消毒和個人衛生教育,艦上的疫情很快便獲得控制。

 以「切膚之愛」感人故事傳頌至今的彰化基督教醫院蘭大衛及蘭大弼父子曾說:「高貴的儀器固然重要,但身為一位醫生,以一顆憐憫、溫柔、謙卑、吞忍的心對待病人,更是重要。」蘭大弼醫師說,他希望醫師能更重視身體的檢查。現在大家太強調X光、超音波,還有許多很有價值的檢查方法,包括生物化學方法等等。但寧可希望醫生們仍願意在個人的層次上接觸病人,聆聽病人說些什麼,並且小心的看病歷,檢查病人時,去感覺、觀察和細聽,基本上是「依賴病人」而不是「靠科學儀器」來看病。來到艦上擔任醫官,就是訓練蘭醫師所言最好的時機,在儀器和檢驗器材都相對缺乏的地方,真正用「愛」與「關懷」來照顧與治療官兵弟兄,醫學教育特別強調「視病猶親」,《維摩詰經》中有一段經文:「為大醫王,善療眾病,應病予藥,令得服行。」佛號大醫王,能應病予藥,療治眾生身心之疾。醫療工作者應秉持佛心,視眾生如己親,將病患當成自己的家人來疼惜,善用醫療專業呵護,讓病患身心皆平安。因為充滿「關愛」與「感恩」的醫病情誼,就是「世間最美的畫面」!

2012.12.30 青年日報

 
 

2012年12月18日 星期二

船醫手記


    讀完七年醫學系畢業、考上預官、擔任醫官,一切看來都是如此順遂。「等一下要抽軍種,你想抽中哪個軍種啊?」同窗好友問道。「什麼都好!不要海軍就好!」為什麼不要海軍?好友告訴我:年底我們就要開始應徵明年度的「不分科住院醫師」工作,如果當海軍,不僅放假時間不固定,住院醫師面試時若遇上在海上出任務,將錯失許多機會。「原來是這樣,聽起來很有道理!」

 「學生手中無籤,在此抽單位籤。」不知是「冥冥中注定」,還是「吸引力法則」生效,我竟抽到「海軍」,即將展開一年漂泊的「討海人」生活。

 踏上未來一年的歸屬,心中感到莫名的複雜。對於未知的事物,總是特別好奇。職前訓練時,有長官告訴我這艘船已經高齡「七十歲」,光是拴在碼頭就晃得不得了。有同學的爸爸以前也是海軍,他告訴我:「放心啦!這艘船根本是碼頭王。」然而,很多事情只能意會不能言傳,沒有親自體驗,很難真正了解。

 我忐忑不安地走上梯口,大喊「醫官報到!」就此,寫下船醫手記的序章。踏上梯口的同時,我注意到梯口旁的艦徽寫著「大漢軍艦since 1942」,時序早已來到二○一二年,這艘船至今竟然已經走過七十年歲月。大漢軍艦隸屬於海軍一九二艦隊,是美國海軍於一九四二年建造的遠洋拖船,它有個優美的印第安名字─「塔瓦科妮(TAWAKONI)」,印第安話的意思是「迤邐於紅沙丘間的蜿蜒河流」,那名字如今仍鑲刻在艦艉舷外。一九七八年以熱艦方式移交我國海軍使用,賦與它「救難船」的使命。船殼雖然老舊,但是作為「救難艦」,船上官兵弟兄凝聚出一股「同甘共苦」的「大漢精神」,為老船艦注入了新生命!也由於這股共患難、同甘苦的精神,讓七十年的老船艦能持續行駛,衛戍我們的國家!

2012.12.19 青年日報

2011年10月24日 星期一

遵守7撇步 長壽不是夢


心臟權威醫師表示,多數人只要遵守7個簡單步驟,就能長命百歲。


英國「每日郵報」報導,加拿大心臟病專家楊西教授表示,改變生活方式,例如維持健康體重、不抽菸及控制膽固醇量,都是讓你壽命增加10年或更久的簡單方
法。楊西表示,90%聽從他建議的人可以活到90歲,甚至100歲。其他步驟則是監控血壓、控制糖尿病、健康飲食及多做運動。


楊西23日在加拿大心血管疾病大會上發表他的理論,即「實現這7個簡單的生活方式要素,可使人們有9成機會活到90、甚至100歲,不僅可免於心臟病和中風,還可避免慢性疾病侵襲,包括癌症」。


楊西是醫學教授兼心臟病權威,他敦促各國政府實施新方案,例如強制食品製造業減低食物含鹽量、實施抽菸禁令及推行學校健康教育,以改變生活方式造成的疾病趨勢。他表示,10個美國人中僅有不到1人遵守這7個步驟。


2011年9月30日 星期五

大長今


最近電視台又在重播大長今了,

雖然看過很多次,每一次看還是覺得很精彩、很勵志!

韓國怎麼能拍出這麼棒的戲劇。

讓我不由得又懷念起韓國涼爽的天氣。

想念韓國的泡菜。









2011年9月25日 星期日

研究:睡眠不足可能導致糖尿病


新頭殼newtalk 2011.09.22 洪聖斐/編譯報導

根據最新研究,家長要求青少年的理由又多了1項:睡飽可以幫助人避免將來罹患第2型糖尿病

最近1期《糖尿病照護》(Diabetes Care)期刊登載美國糖尿病協會(the American Diabetes Association)最新研究,顯示缺乏睡眠與高血糖呈現正相關,這會產生罹患第2型糖尿病的風險。

研究人員發現,夜間沒有好好休息的人有高血糖的現象。他們在1所第3級兒童照顧醫院的臨床轉化研究中心以及睡眠實驗室,針對62名平均14歲的肥胖青少年進行連續36小時的觀察研究。檢查的項目包含口服葡萄糖耐受測試(OGTT)、體位測量、整夜多功能睡眠檢查,以及減少樣本量的靜脈葡萄糖耐受量測試(FSIGT)等。每個人的睡眠時間和胰島素與血糖的數據都被加以計算、比較。

研究顯示,缺乏睡眠會降低身體製造胰島素的量。

這篇論文的執筆者中的高仁醫師(Dr. Dorit Koren)在結論中指出,他們的研究發現顯示,青少年要想維持血糖穩定,就必須每天睡上7.5到8.5個小時。

高仁醫師說,這項研究證實了1個觀點:讓青少年有充足的睡眠,可以幫助他們抵抗第2型糖尿病的侵襲。


2011年9月14日 星期三

ACLS


離開安寧病房,
緊接著是兩天的ACLS(高級心臟救命術-advanced cardiac life support)課程,
今天上了一整天的課,
到醫院實習之後,好久沒上這麼多課了。
不過,明天要考試...


2011年9月12日 星期一

2011年9月3日 星期六

安寧病房


離開外科,
這禮拜開始到安寧病房實習。

第一天就是"meeting day",從早上八點到晚上六點,幾乎都處於開會的狀態,
本來還有讀書會,臨時取消了。不過,光這樣,第一天就讓人不大適應。
開始小小地懷念起外科三個月的生活。

人,果然永遠都不滿足的。