2015年1月30日 星期五

一位失去記憶的醫師(張肇烜)




◎ 張肇烜醫師 

蔡伯羌,五年前是奇美醫院外科住院醫師,長期過勞工作,每月工時約三百六十小時,每天工作十多小時,一次進開刀房時突然心肌梗塞昏倒,因腦部缺氧過久,急救之後失去記憶。蔡太太血淚泣訴,事發時他們結婚三年,孩子也剛出生六個月,但是先生卻再也不記得他們。

五年來的官司纏訟,日前「蔡伯羌案」二審採納職業醫學專科醫師審查意見,認定蔡醫師明顯超時工作,確認「醫院過失責任」,判賠七百八十萬元,雖然和動輒幾千萬的醫療糾紛賠償不能相比,但也創下首例醫師過勞職災補償案例,醫師爭取勞動權益終於露出一線曙光。由於受僱醫師遲未納入「勞基法」保障,過往若發生過勞職災,醫院多以沒有僱傭關係拒絕職災賠償。「蔡伯羌案」一審判決敗訴,法官認定醫師與醫院無工時約定,也不適用勞基法及職災勞工保護法規定,因此判決醫院不用賠償。

然而,再多的賠償都換不回失去的健康!

受僱醫師納入勞基法,已推動二十多年,卻遲遲沒有結果。

蔡伯羌的太太說:「每一個人都應該受到保障,醫生也是人,為什麼政府要讓財團牽著鼻子走,不讓醫生納入勞基法?」

去年護理師納入勞基法保障後,受僱醫師成為僅存的「勞基法孤兒」。曾有衛福部的官員說:「台灣的醫師不適用《勞動基準法》,就算每週工時兩百小時,也不違法。」更對醫師是否納入勞基法表示:「將花九年時間討論。」

美國曾因住院醫師過勞導致病人死亡,促使立法限制醫師工時。保障醫師的勞動權益,更能保護病人的健康人權,主管機關卻一再消極怠惰,監察院已多次就醫師工時過長問題糾正衛福部和勞動部,去年二月再度發函糾正衛福部和勞動部遲未將已有共識的住院醫師納入勞基法。還要再等九年嗎?擔心得罪醫院與財團,犧牲的卻是過勞的基層醫護人員。

蔡伯羌的太太控訴:「財團太有錢,人命不值錢,財團只會榨取勞工的血!」

政府聽到了嗎?不要再讓血淚斑斑的悲劇發生了!

【2015/1/30 自由時報



 

2015年1月25日 星期日

2015忘年會神曲「小蘋果」





演出:[中山醫 兒科]






(筷子兄弟:小蘋果)

「市仔內、巷仔底」的羊肉爐






暖洋洋的冬陽,週日很適合出外踏青。  

南投水里是個有特色的懷舊山城,過去是木材的集散地。 

爸說阿公20年前曾帶他來水里的「市仔內,巷仔底」吃羊肉爐。  

20年過去,羊肉爐老店還在。蘿蔔、大白菜和中藥烹調的羊肉爐,特別適合在冬日品嚐!


=======
(more...)

【山之味羊肉爐】
【營業時間】10:00~21:00  
【美食資訊】 .推薦美食:羊肉爐、羊蹄、羊肉炒麵等。提供羊肉爐宅配服務。  
【交通資訊】 .國道三號→名間交流道→往集集、名間方向→台16→水裡坑隧道→水里中正路→紅綠燈右轉民生路→火車站前左  轉太平路→往前約100公尺→山之味  
【旅遊資訊】 .山之味位於太平街上,離水里火車站僅三分鐘,交通便利。 距離集集約15分鐘、車埕5分鐘、日月潭約40分鐘。  
【GPS資訊】N23.81677、E120.85332




2015年1月24日 星期六

民進黨別讓人民失望






◎ 張肇烜醫師

「馬英九的爸爸是馬鶴凌、郝龍斌的爸爸是郝柏村、吳志揚的爸爸是吳伯雄、連勝文的爸爸是連戰……」這一大串的「政二代」名單不勝枚舉,年輕人想要在國民黨出頭,若不是「官二代」、「政二代」還是「富二代」恐怕很難。

相較之下,「陳水扁的爸爸是誰?蔡英文的爸爸是誰?陳菊的爸爸是誰?賴清德的爸爸是誰?柯文哲的爸爸是誰?」和我們一樣,都是平凡百姓。

去年的「九合一大選」,「政二代」紛紛嶄露頭角,謝長廷的兒子謝維洲、顏清標的女兒顏莉敏等初試啼聲就高票當選議員。他們因為父執輩的關係,獲得更多的人脈、資源及幫助。但是也因此更要謹慎拿捏,深怕「靠爸族」的標籤如影隨形。如同選戰期間連戰再怎麼極力澄清:「連勝文不是『靠爸族』」,反倒是愈描愈黑。

法國巴黎經濟學院教授皮凱提(Thomas Piketty)觀察,資本主義的發展,正逐漸走向財產世襲的「靠爸」資本主義(patrimonial),台灣社會似乎也是如此。

近日爆出台中市新科議員江肇國對警察施壓,中市公益派出所代理所長張世杰因此在臉書PO文:「老子不幹了!」新科議員江肇國正是前議員江正吉之子,同樣出身政治世家。近期媒體更報導繼謝長廷的兒子投入政壇,游錫堃和蘇貞昌的子女也傳出考慮參選立委,如此現象,難免予人「二代政治」之感。

青年世代已然崛起,台灣的未來就是青年的未來,未來要由年輕人來接棒,但是一棒接一棒,若都是交棒給自己人,這和國民黨的「家族政治」、「官二代」、「富二代」又有什麼兩樣呢?民進黨應謹記國民黨的教訓,翻轉施政,除弊興利,不要再讓人民失望了!

2015/1/24 【自由時報

2015年1月19日 星期一

【台灣十大美圖】坪林茶園奪冠





【台灣十大美圖 坪林茶園奪冠】

剛好昨天科遊去過,讚喔!

攝影社群平台Flickr今天公布2014年台灣十大熱門美圖,令人意外的寶島美景並非世界知名的台北101,而是山脈綿延,雲霧繚繞,滿山蒼翠的「新北市坪林區茶園」。

第一名是「新北市坪林區茶園」,捕捉翡翠水庫集水區霧海與乍現山頭的曙光。

亞軍是「台南二寮日出」,照片可見中央山脈於晨光中浮現,太陽光芒也自山後躍出。

「高雄蓮池潭的蓮潭夕照」,呈現出湖畔連結半屏山特殊造型與龍虎塔建築倒映水中的畫面,奪得第三名。

「台北101」則獲第四名。



這樣花錢怎麼照顧弱勢(張肇烜)



◎ 張肇烜醫師

九合一選舉時,全台由北到南的「現金政見」漫天飛舞。新任縣市長已經就職,這些現金政見不論是發給選民現金或是實物津貼,都屬「一次性消費」,花完就沒了。選舉時最熱門的包括「老人假牙」、「敬老津貼」、「營養午餐」和「幼兒補助」等政見,預估就要花掉378億元,無疑為各縣市早已入不敷出的窘迫財政,再挖掘一個「大錢坑」。

「老人免費假牙」來說,
中央政府已有「中低收入戶」的假牙補助,
地方政府卻擴大加碼為
65歲以上統統免費,未設任何「排富門檻」

這項政策最早源自高雄市,後來台南也跟進,
今年度(2015)台中、桃園、基隆也將陸續推出老人65歲以上免費裝假牙

完全沒有設置任何排富門檻會遇到的問題是:
「有些家庭環境不錯的,就會做兩副,一副政府給的,一副是自己做的,造成資源的浪費。」

過去高雄市政府也曾因預算編列不足,造成近5千人沒有辦法裝置,真正有需要使用的老人家反而飽受折磨,等不到裝假牙,政策美意因此打了折扣。

假牙免費卻未排富

今年(2015年)推出老人免費裝假牙的台中市政府,
假牙補助從2011年開始編列,當年度只有8百萬元,共補助177人到了去年(2014年)經費增加到7300萬元,總計補助3000多位市民裝設;今年度(2015年)胡志強市府原編列1億8400萬元,預算已比2011年成長23倍,如今隨著林佳龍市長就任,65歲以上老人免費假牙預算再加碼到3億元,沒有設置任何排富門檻,不管是全口、半口或是部分假牙都能夠申請補助,最多補助4萬元。

錢要花在刀口上!
根據統計各縣市的自籌財源,也就是房屋稅等縣市收入,遠低於經常性支出,光是2013年各縣市的財政缺口,就高達3200億元,困窘財政早已是年年超支。債息支出太高,對後代也不公平。

這些「現金政見」不是不能做,也不是不要做,只是為什麼「不排富」呢?

若是能夠設置「排富」並落實執行,估計一年只需要47億元,全台將可省下300億元,把有限的預算、經費和資源,用在真正需要的人身上,擴大照顧真正需要關懷與協助的社會老弱困苦。

社會已經太多「錦上添花」,65歲以上不排富,統統免費裝假牙,就是一例,政府政策應回歸「雪中送炭」,濟弱扶傾讓真正有需要的弱勢老幼,獲得更完善的照顧! 

 2015/1/19 【蘋果日報






2015年1月18日 星期日

千島湖美景分享




週日愉快!家醫科科遊,千島湖美景分享。


2015年1月14日 星期三

王定宇議員演講





完成了在中山醫學院的演講,現在要從台中回台南囉... 謝謝陳滋彥副院長的安排,也謝謝年輕醫師張肇烜的自拍,希望能在這130位醫學生的心裏,留下一個念頭,關心這塊土地的面貌與哀愁!

2015年1月2日 星期五

柯文哲的急診新政治



◎ 張肇烜醫師

台北市長柯文哲上任一週,效率高得驚人!就任第一天火速拆除荒廢八年的忠孝西路公車專用道,頓時紓解台北車站前的交通亂象;而後柯文哲發揮外科醫師的快狠準,手術刀揮向都市之瘤,宣示「拒絕議員關說」、「限期拆除」226戶違建危樓,讓人民有感驚呼「就職只有一週嗎?怎麼感覺做了很多事?」

柯文哲的高效率,有人形容他把台北當作「急診室」。過去三十年,習慣白色巨塔緊湊的節奏步調,每天七點的晨會稀鬆平常,卻讓市府與會人員叫苦戲稱自己是「一級受難者」、秘書兩天才能完成會議記錄,柯文哲直言「兩天地球不知道跑到哪裡去了」,要求秘書兩小時就應完成。柯文哲的高效率,源自過去嚴謹紮實的醫學訓練,身守生死交關的急重症外科加護病房,「慢了一步,往往病人就掛了」,分秒必爭都在與時間和死神拔河,一分一秒都不可拖延。

柯文哲的「急診新政治」,有民眾大聲叫好,台北真的「改變成真」!批評卻也隨之而來,李登輝提醒他「不能肚子痛就開刀」、「太快很危險」;作家張大春以佛家語「增上慢」形容柯文哲,說他簡直就是「人來瘋」,恐怕「傲慢過了頭」,要柯文哲好好警醒、也好好反省;台北市議員林瑞圖最絕,將他比喻成「台灣希特勒」。

柯文哲聽到不同的聲音,在臉書表示他知道「北市府不是急診室,所以要找到一個新的節奏,一個大家可持續的高效率。」柯文哲冷靜淡然的「效率至上」、「唯結果是問」來自急診室的長年鍛鍊。急診室「救人至上」SOP,在這套標準作業流程之下,隨時都要立即進入狀況、緊急作出關鍵決定。柯文哲將這套SOP帶進台北市政府,雖然外界批評所在多有,他的「急診新政治」讓市民看到改變的新契機。特別是和矯正署在陳水扁保外就醫案的行政怠惰相比,「紙本公文塞車卡在中山高」,官僚扯到爆的不彰行政效率,讓人更期待柯文哲高效率主政下的新台北!

2015/1/2 【蘋果