2014年1月26日 星期日

【馬年新春納福】













































馬年新春納福,收到艦隊長的禮物,帽子還繍了我的名字,真是太貼心與驚喜了,感恩 ~

【一九二艦隊】


海軍特業一九二艦隊的命名,源自於我們是個擁有專業技能,同時肩負特殊任務的單位;在任務特性上,概可分為「水雷作戰」、「海上救難」、「水下作業」及「戰場經營」等。


近年來,因聖嬰現象與全球暖化緣故,天然災害肆虐,多次重創了我國經濟發展,更嚴重影響人民生活及財產安全,因此,如何在第一時間協助國人脫離險境,降低災害所造成的損害,儼然成為當前最重要的課題。我們的救難部隊-水下作業大隊,成員都是經過嚴格訓練的菁英,個個身懷絕技,在災害發生第一時間,能立即前往災區,運用專業的機具與技能,協助民眾遠離災害,確保生命財產安全,在救難專業上有著不可替代的地位。


另外,我們有「大字型救難艦」,能在極度惡劣的海象環境,出海執行搜救任務,因而獲得「海上救難菩薩」的美名!經過「莫拉克颱風」等多次驗證,更是證明我們的專業無論在平時或國家、百姓受苦受難時,都能夠發揮專業國軍的最大效用。


2014年1月18日 星期六

【那年 我在海上行醫】暈船真命苦
























◎ 張肇烜醫師

父親是對我最有耐心的聽眾。每回我心中一有想法,縱使再怎麼天馬行空、不切實際,我總是和父親分享;他也總是靜靜地聽我訴說。像父親如此好脾氣的人,實在難尋。


然而,記得國中時有一回親子座談會,父親也去參加了,座談會結束後的隔天,同學跟我說:「你爸看起來好嚴肅,他平常對你一定很嚴格。」同學的第一印象和我對父親的既定印象相距甚遠,原來是因為父親很認真地參加座談會,沒有露出笑容,所以他們覺得他看起來好像很凶,這件事讓我了解,微笑不僅可以化解人與人之間的距離,也是全世界最好的溝通語言。從此之後,我常會提醒自己要面帶微笑,不要再被誤解是個嚴肅的人。


記得醫學系畢業前的最後一個月在腎臟內科實習,當時一起在科裡學習的一位學妹我的同學說,我是一個有天使般笑容的學長,我當時聽了差點沒笑出來。畢業後,來到船上擔任海軍醫官,由於多數官兵弟兄都是經由抽籤決定分發的單位,抽籤之前,不會也不可能先測試或是詢問你會不會暈船;因此,會暈船的弟兄被分發到基層艦艇單位,就會特別地辛苦難熬。


從上更吐到下更


噁心、想吐的英文是nausea,源自希臘文naus,也就是「船」的意思。打從古希臘時代開始,軍方將領最擔心的,即是士兵能不能受得了大風大浪的顛簸之苦。古羅馬歷史上最著名的演說家西塞羅(Marcus Tullius Cicero)就曾說過:「我寧可被殺死,也不要忍受暈船的折磨。」暈船之難受難耐,可見一斑。


當船艦出任務時,水手即使面對生理的極度不適,還是得堅守在自己的崗位之上。有一回船艦航行時,海象極度惡劣,洶湧的波濤使人的胃酸在胃裡不停地翻絞。一同值航行更時,我身旁的弟兄嚴重暈船,看著他在駕駛台上從上更一路吐到下更,連續四個小時的時間,就這麼頭戴著聲力電話,一手拎著嘔吐袋、一手緊抓著固定物,看得令人格外不捨!


出航前,他知道自己一定會暈船,早自備好黑色塑膠袋。他告訴我,特別選購黑色的,是因為這樣比較不會影響其他弟兄的觀瞻,避免大家看到嘔吐穢物,本來就想吐的,會覺得更想吐;本來不想吐的,看到都想吐了。即使身體不適,還有這麼為他人著想的同理心,實在令人感動萬分!


錐體外症侯群


由於並非每位弟兄都能適應船身的搖晃,因此往往需要藉助藥物的幫忙,才能緩解強烈暈眩的不適感。


每次出海前,醫官的工作就是開立暈船藥和止吐藥給需要的官兵弟兄。有次圓滿達成任務返航,一位弟兄卻自覺起床後好像落枕了,覺得脖子異常地僵硬。他們隊上弟兄見狀,馬上帶他來醫務室找我。


我一看就說:「這不是落枕,而是止吐藥物的副作用。」並詢問患者的服藥情形,原來這位弟兄除了服用自己的藥物外,又向其他弟兄拿止吐藥來吃。可能因為藥物過量造成錐體外症侯群(EPS, extrapyramidal syndrome,)的副作用,患者不僅會脖子後仰、抽搐、痙攣,漸漸地,更會出現眼歪嘴斜、震顫等症狀,看起來非常的嚇人,好像是中風或是癲癇發作一般。所幸最後緊急轉診,注射拮抗劑後,弟兄旋即恢復正常,結束了這場可怕的變臉鬧劇!


經歷這次事件後,全船弟兄都深刻了解藥物的風險和副作用,再也不敢自己胡亂吃藥,一定遵照處方指示服藥,深恐錯誤的使用藥物會變成像之前那位弟兄那般駭人模樣。畢竟,只有安全的用藥,才能讓我們安心又放心!


某次聊天時,有位弟兄跟我說:「醫官,你知道嗎?有人說你是天使!」我聽了,腦海一閃而過從前學妹形容我的畫面,好奇地問:「喔?怎麼說啊!」他說:「就是那位很會暈船的弟兄啊!每次出海都暈得天旋地轉,吐得七葷八素。你都會面帶微笑去看他,對他來說,就好像看到有光環般的天使,彷彿只差一對翅膀!」我聽了笑笑地說:「這會不會太誇張了。」弟兄告訴我:「不誇張,他是很認真地告訴我們。」


一直到現在,我對醫師這個職業仍是充滿喜愛,曾有人說,有一種專業,讓利他大於利己;有一種服務,幫助別人一時,更幫助別人一輩子;有一種志工,用自己的一輩子,關懷別人一生的健康。我想醫師不僅是個專業,更是個志業,因為醫學的專業,讓我們行醫的過程能夠幫助病苦的患者。


一臉微笑給人歡喜溫暖,一件善事給人順利運作,一句好話給人親切讚賞,一直心存感恩給人信心祝福。微笑天使是過譽了;但是未來的行醫路上,我將持續帶著滿面笑容、滿口好話、滿手好事、滿心歡喜,在醫學的道路上繼續努力地向前邁進!
















│海上保健室│暈船怎麼辦?


舉凡暈車、暈船、暈機等,都可以統稱為「動暈症」(motion sickness),指的是在交通工具移動時產生的噁心、嘔吐、眩暈、面色蒼白、冒冷汗抑或腸胃不適等症狀。


Q:哪些人比較容易暈?


A:(一)性別:一般來說,女性較男性容易發生動暈症。

(二)年齡:小孩子比較容易有動暈症,統計顯示發生率高峰在十二歲的時候,之後隨著年齡增長,發生率也隨之降低。
(三)荷爾蒙因素:懷孕婦女特別容易有動暈症,此外暈眩的感受性也受到月經周期以及口服避孕藥等因素影響。
(四)心理社會因素:自我期許和心理因素也會影響到動暈的症狀。研究顯示,海軍軍校生自小接受軍事化的教育,他們不應該也不能暈船,動暈症狀比例確實也較一般族群低許多。
(五)其他:包括罹有影響前庭平衡、視覺感受等疾病,如前庭炎、偏頭痛的患者,較之一般族群也會有更明顯的動暈症狀。

Q:是不是平衡感不好的人比較會暈?


A:不是。會暈是因為平衡系統過於敏感或有障礙,並不等同於平衡感不好;平衡感再怎麼好的人,也有可能罹患眩暈。


Q:如何預防動暈症?怎樣會覺得比較舒緩?


A:想預防惱人的暈車、暈船等症狀,可避免在出發前飲酒、進食宜少量;在交通工具移動時,盡量看外面遠方的視野會較為舒緩。此外,要避免閱讀書籍、看電影、或是看任何近物,這樣會更暈。在搭乘時選擇交通工具中最穩定的地方,如果是搭船,待在甲板上面,看著海平面、搭飛機,坐在靠近機翼的位置、搭乘汽車或巴士坐在前座並且眼睛看著車輛行進的方向、盡量保持身體靜止、靠背坐著以及避免快速的頭部動作,都會使暈眩的感覺舒緩。 


若有需求,旅行前應先與醫生商量是否服用抗暈藥物。


Q:「抗暈藥物」有哪些?


A:主要有兩類:副交感神經拮抗劑和抗組織胺,皆可以預防或減輕動暈症。劑型則有針劑、口服和貼片,各種劑型都有效,但以針劑效果最快,口服藥物則應於搭乘交通工具前半小時到一小時就先服用,若是交通工具已經行駛再服用,將失去效用。另外,現在也有止暈貼片,若是有持續數日的行程頗為適用,可避免口服過多藥物,止暈貼片在行前四到六小時前使用,貼在沒有毛髮覆蓋的地方,例如耳後,可持續作用三日。


Q:懷孕時怎麼辦?


A:懷孕婦女較一般人更易有「動暈症」,因此孕婦在搭乘交通工具前,可向醫師詢問並選用對孕婦和胎兒都安全的抗暈藥物來預防以及治療。


【本文摘錄自《那年,我在海上行醫》


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關於作者
張肇烜(ㄒㄩㄢˇ)  
1986 年生於彰化,中山醫學系畢業後, 擔任海軍大漢軍艦(ATF-553)醫官,現為張肇烜診所院長。  

著作

2013《那年,我在海上行醫》,華成出版。

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2014年1月15日 星期三

【轉載】你不能改變世界,要改變的是自己

各家書店的暢銷排行榜上,「肆一」的名字頻繁出現。短短兩年不到,推出的兩本書皆在暢銷榜熱燒。新作《可不可以,你也剛好喜歡我?》亦是各書店暢銷預購的前幾名。他,究竟是何許人也?

在二○一三年博客來年度書籍暢銷排行榜前十名中,九本是外國作家的翻譯作品,只有他,是唯一一位華文作家。在誠品書店,他是年度暢銷書第三名的作者,是榜單中「唯二」的華文作者之一。另外,他也一舉搶下了誠品心理勵志類年度銷售榜的第一名、第五名。

他是「肆一」。兩年不到,這個名字在台灣主流書壇的聲勢扶搖直上。談起短時間內竄紅的感想,他維持一貫謙沖有禮的微笑,「有點像在作夢一樣,」然後他也這麼說:「日子還是要踏實的走下去啊!」事實上,即使已經暴紅,但「作家」的身分仍然只是他的副業,「我還不打算辭去我在另一家出版社的編輯本職。」

因為生日是十一月十一日,大陸俗稱的光棍節,所以筆名就取為「肆一」,而他所書寫的內容,倒也確實聚焦在單身者的情愛失落,以悲傷筆觸為基調,卻不令人感到絕望,文字細膩溫暖,讓讀者錯以為彼此經歷的是同一場情感盛宴,彷彿肆一根本就曾親臨自己的悲歡,然後也能陪著自己在情感的餘燼裡取暖。

好巧 光棍節出生 寫單身者的情愛失落特別有感

但是,寫兩性的作家這麼多,雪中送炭的取暖文也不在少數,是什麼讓他與眾不同,贏得讀者的認同?當初替他和出版社牽線的多年好友表示,「他的文章之所以能夠精準引起讀者共鳴,不僅僅是因為他懂得安慰在感情中受挫的人,同時也點醒讀者,愛情有時和人們想像的不一樣。」雖然是療癒系作家,但在他溫婉文字的背後,總暗藏了幾句話,一針見血地直指玫瑰色浪漫裡的現實一面。

「作夢的前提是認清現實!」這是肆一書中傳達的軸線,是他暴紅後的感言,同時,也是他一路走來的真實體悟。

外界看來,肆一像是主流文壇的不速之客,成功彷彿是一步登天,然而在此之前,他其實經歷了一段艱辛的跋涉,即使面臨挫折,也從未放棄。

肆一生長在台中新社的傳統三合院,從小和奶奶、叔叔等家族親戚住一起。「我們絕對稱不上是書香世家。」爸爸是紡織廠的貨運司機,長年在外奔波,媽媽原本在田裡務農,後來則在紡織廠工作。

「童年時,我對爸爸的印象是很淡的。」但他依稀記得,「爸爸難得在家休息時,總會看他隨手翻起一本某人的傳記或雜誌……。」談起爸爸,肆一的語氣中藏著惋惜,「他應該是愛讀書的,但家裡孩子多,爸爸國中畢業就得開始工作了。」他想,父親或許也有夢,但卻必須臣服現實。

沒有把自己的遺憾強加在孩子身上,肆一說,「爸爸沒有逼迫或者刻意鼓勵我們讀書,倒是我自己有樣學樣,小時候會試著翻翻他在看的書,當然看不懂,但至少,生活裡開始習慣了有『書』的存在。」

國中畢業後,肆一離家獨自到外地求學,就讀於大甲高工美工科,原本相處不多的父子關係有了意外發展。當時,每周六學校須上半天課,爸爸為了接他回老家過周末,常特意繞遠路在校門口等他放學。

車上漫長的共乘時光,父子兩人零零碎碎的交談飄散在空氣中,和窗外飛逝的風景糊在一起;談什麼?肆一多半已經想不起來了,卻始終記得父親握著方向盤的手,載著自己回家的側臉。那年代的父親還帶著傳統的權威,父子間難免存在著距離感,難得的共同交集,就是彼此對文字的熱愛。

也許是從小的潛移默化,父親對於文字的夢,悄悄地注入了肆一的心裡。

然而,肆一繼承的不只是夢,也包括了認分克服現實生活的精神。

「出版自己的書籍,肆一凡事都親力親為」,名牌誌叢書編輯劉又瑜說,肆一是崑山科技大學視覺傳達設計系畢業,設計出身的他,對視覺美感吹毛求疵,再加上出社會後長期從事編輯工作,對於書籍的產製流程極有概念。「和他合作的好處是,他不會提出天馬行空的想法,要求編輯執行;但另一方面,因為注重細節,他常『折磨』美術編輯,從字體、字型的呈現,都有嚴格的要求。」

轉折 受大A的影響 經營臉書專頁,贏得粉絲喜愛

除此之外,他對行銷也有一套自己的想法,連出書主題也配合「節氣」。第一本書《想念,卻不想見的人》在一二年年底出版,用意在陪讀者度過寒冬;第二本書《那些再與你無關的幸福》選在一三年五月,春夏交替、花開正盛的時節,鼓勵讀者嘗試新的人、事、物。

在成為兩性作家之前,時常自助旅行的肆一曾用真名出過幾本遊記。遊記的銷售並不出色,中間甚至因此停筆了兩年。自認文筆不比別人差的他,不免因銷量不理想感到挫折,但憑著對文字的熱情,又在部落格上試寫文章,主題從遊記轉到兩性相處,後來受到「姊妹淘」網站編輯的賞識,受邀成為寫手之一,在出版界工作的好友繼而將他的文章轉介給三采出版社。

當時的三采旗下還有另一名作家,大A。同為網路作家的大A,經營臉書粉絲專頁有成,一一年成為台灣第一位出書的臉書作家,至今臉書專頁的粉絲超過二十四萬人。

受到大A的影響,肆一也興起有為者亦若是的念頭。於是,他認真地經營粉絲專頁,隨時和粉絲分享生活中的瑣事,但贏得粉絲喜愛的同時,也遭遇網友的惡意留言,批評他的文章「沒內容」、「看不懂」等。

面對銷量受挫與惡意留言等打擊,肆一強調,「你不能改變世界,不能改變個人,你能改變的只有自己。」沮喪時,他當然也曾想過,為什麼這麼努力了還是不夠?「如果是五年前或十年前的自己,可能會覺得人生是有挫折的。」但隨著年歲增長,他體悟到心境決定一切,「與其專注失敗,不如仔細想想,自己能從失敗中獲得什麼。」

肆一更舉了《真愛每一天(About Time)》這部英國科幻愛情片,來解釋自己的觀點。電影描述一名男孩具有穿越時空的超能力,他能自由回到過去。有一次,他喜歡的女孩到他家的別墅度假。他一直拖到假期結束才告白,女孩說:「你為什麼不一開始就說?我都要離開了。」男孩一聽,立刻使用超能力回到女孩剛來的那天;他興匆匆地向女孩告白,然而,女孩卻說:「我們才剛認識耶......。」

「所以啊!人生沒有所謂『最好』的時機。」肆一認真地說:「只有現在!重點是珍惜現在,想想什麼是你現在就能做到的事。」

人生總有遺憾 「怎麼看待錯誤更關鍵」

接下來,肆一開始帶著溫暖的笑容說教了:許多人都希望自己擁有超能力,可以任意地回到過去,說出某句關鍵的話,阻止某件悲劇的發生,讓世界朝著自己想要的方向,更傾斜一點。「可是人生不能改變的事情太多了,不可能要求人生沒有遺憾、不犯錯;比起試圖修正什麼,怎麼看待已經鑄成的錯誤更關鍵。」走到今天,不管發生什麼事,「我總會試著樂觀地想:這可能是上天對我的考驗,要我學會一件我還沒有學會的事情。」

年輕人愛作夢,但作夢的前提是認真面對現實的考驗,對於那些因為現實與夢想的差距,而感到挫折的年輕人,肆一是這樣建議的:「再想一想,自己真正認同的是什麼?如果你在做自己真正想做的事,那麼,現實或許會令你挫折,但絕不可能讓你受到重傷。」

肆一 
出生:1976年 
現職:出版社編輯、作家 
學歷:崑山科技大學視覺傳達設計系 
家庭:未婚

撰文 / 蔡曜蓮 出處 / 今周刊 889期

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2014年1月11日 星期六

【採訪】【臺北廣播電臺訪問】《那年,我在海上行醫》



 繼上次的「廣播處女秀」, 
這次來到捷運圓山站旁的台北電台接受現場訪問。 

上回是電話連線比較不緊張,這次來到現場,緊張程度可是加倍再加倍。 

一樣沒有事先對稿,即興訪談, 說得不好的地方,還請見諒! 

 好書介紹:《那年,我在海上行醫》作者 張肇烜 華成出版 http://www.books.com.tw/products/0010618177 

台北電台:台北愛讀書 FM 93.1 
http://ppt.cc/JqyE 

播出時間:2014年01月11日 中午12:00~13:00 

主持人:施賢琴小姐 
受訪者:張肇烜醫師 

作者簡介 張肇烜(ㄒㄩㄢˇ) 
1986 年生於彰化,中山醫學系畢業後,擔任海軍大漢軍艦(ATF-553)醫官,現為中山醫學大學附設醫院醫師。本書為張肇烜醫師的第一本創作集。 

「張肇烜」專頁:http://www.facebook.com/chaohsuanchang

2014年1月9日 星期四

【副刊】鶼鰈情深╱病房尋夫

平日的午後,一位模樣平實的婦人走向病房。她慢慢踱步到護理站前方的不遠處,又作勢轉身而去。一連幾次之後,婦人似乎終於下定決心,篤定地走到護理站前。

這裡不是一般病房的護理站,這層樓是安寧緩和病房,專門收治疾病末期,無法治癒的患者,例如癌症末期的病患。

「阿姨,請問有什麼事嗎?」護理師問前來護理站的婦人。

「妳好,我先生幾個月前在這裡過世,住在這裡的病房,我想要來看一看,可以嗎?」

護理師連忙說:「好,可以啊!你還記得先生之前住在哪一間嗎?還是妳給我名字,我幫妳找。」

「我還記得,他就住在這裡最前面那一間。」原本強忍悲痛的婦人,比著前方的病房,隨之快步走向前去,原本隱忍的情緒也跟著潰堤。護理師急忙攙扶著情緒極不穩定的她,陪伴她朝著病房走去。

「我記得她,她先生是肝癌轉移,大概三個月前在這裡過世的……」其他護理站的護士們快速翻閱著過去的住院患者名單。機伶的實習醫學生,看到婦人鼻酸的樣子,趕緊將護理站的面紙整包遞上。

「謝謝你!」婦人一邊擦拭著止不住的淚水,一邊說著:「我先生走了也有一段時間了,我還是很想他,今天突然想到,就想來他生前最後住的地方看看。」

由於病房現在住有其他的病患和家屬,婦人僅僅從房門外往裡面凝視,沒走進去。接著,就坐在走廊上的沙發,哭得不能自已。護理師知道現在說什麼都比不上讓她釋放情緒,便輕拍她的肩膀,讓她儘量地哭。

醫學生回到護理站,好奇地問護理師們:「學姊,家屬在親人死了之後再回來病房看看,是很常見的嗎?」

護理師回答:「我們這裡的確不時有家屬會在家人往生之後,想要再回來看一看他們最後在一起的地方。」

白色巨塔裡,隨時在上演著最痛苦的生離死別,卻也有「病房尋夫」這類鶼鰈情深的情節,讓人看到世間最美的真情。 

【聯合報/張肇烜/2014.1.9】

關於作者
張肇烜(ㄒㄩㄢˇ)  
1986 年生於彰化,中山醫學系畢業後, 擔任海軍大漢軍艦(ATF-553)醫官,現為中山醫學大學附設醫院醫師。  

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2013《那年,我在海上行醫》,華成出版。

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2014年1月8日 星期三

【採訪】【中央廣播電臺訪問】



時間:2014年01月08日 
節目:「台北國際資訊站」-好書坊  


主持人:洪士美 
受訪者:張肇烜  

* * * * * * * * * * * * * * * * * *  

聽到自己的聲音,真是奇妙的感覺! 
感謝主持人專業的引導,給我這個機會。 

這是我第一次「廣播初體驗」,
講得不好,請大家多多包涵!


關於作者
張肇烜(ㄒㄩㄢˇ)  
1986 年生於彰化,中山醫學系畢業後, 擔任海軍大漢軍艦(ATF-553)醫官,現為中山醫學大學附設醫院醫師。  

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2014年1月6日 星期一

【採訪】【軍艦沒電腦 醫官:醫病更親近】中時



























中國時報 胡清暉/台北報導 2014年01月06日  

中山醫學大學醫學系畢業的張肇烜,當兵時抽中船齡70年的大漢艦擔任醫官,歷經艦上發生諾羅病毒的群聚感染,也治療過中鏢的阿兵哥,退伍前還遇到船艦擦撞、嚴重滲水的驚險意外,因此,他出書紀錄這段難忘的日子。  

那年,我在海上行醫http://ppt.cc/oyBy

曾獲得多項國內文學獎的張肇烜,念醫學系時擔任過平面媒體的校園記者。他笑說,原本抽中空軍的爽缺,但他放棄,選擇去考預官,沒想到抽中海軍的大漢艦,在基隆、左營、澎湖、蘇澳等港口不斷漂泊。  

他回想,前年6月服役時,只是個剛考取執照的菜鳥醫師,臨床經驗極為有限,卻必須獨力經營1間海上診療所,負責全艦80位弟兄的健康,而且大漢艦曾參與二次世界大戰、韓戰及越戰,算是古董級的救難及打撈的拖船,他坦言,一開始登船服役時,壓力真的很大。  

2坪的狹小醫務室,沒有電腦及網路,查不到最新的醫療期刊資訊,也沒有昂貴的儀器設備。張肇烜表示,在電子化病歷的時代裏,醫生看診早已脫離不了電腦,因此,他必須重新適應手寫病歷、處方箋的看診方式。 

「簡陋的環境讓我開始反思當醫師的初衷!」張肇烜指出,許多醫師看診都盯著電腦,導致醫病之間的眼神接觸少之又少,但在沒有電腦的診間,讓他學習如何面對病患、親近病患。  

張肇烜說,由於船艦是密閉空間,很容易傳染病大流行,因此,他生平第一次施打疫苗,就是為艦上的廚房食勤人員打公費流感疫苗。此外,寒冷的冬夜,船上發生諾羅病毒的群聚感染,他突然被急促的敲門聲吵醒,徹夜治療10多名弟兄的上吐下瀉,並且使用漂白水為全艦消毒。 

http://www.chinatimes.com/newspapers/20140106000376-260114



























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1986 年生於彰化,中山醫學系畢業後, 擔任海軍大漢軍艦(ATF-553)醫官,現為中山醫學大學附設醫院醫師。  

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2013《那年,我在海上行醫》,華成出版。

「張肇烜」專頁http://www.facebook.com/chaohsuanchang