2024年12月20日 星期五

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為什麼大家都需要預防百日咳?
百日咳常見於「家庭群聚」!

  • 保護自己與家人。
  • 預防呼吸道感染。
  • 減少嚴重併發症。

百日咳混合疫苗(Tdap)

甚麼是 Tdap 疫苗?
Tdap 疫苗能夠預防:
 破傷風
 白喉
 百日咳(也稱哮咳)


BOOSTRIX 0.5ML

破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗( Tdap ) 接種建議及注意事項

什麼是百日咳( Pertussis)?
百日咳是一種急性呼吸道細菌傳染,易侵犯 5 歲以下的兒童,引起陣發性咳嗽、咳嗽後嘔吐,進一步可能併發肺炎、呼吸停止、癲癇、缺氧性腦病變,容易造成嬰幼兒死亡;其他年齡層亦可能發生,但症狀較輕微或不明顯。年紀較大的小孩及成人感染後,通常預後良好。這些病菌經常由父母或兄弟姊妹帶回家,散播給年齡較小的小孩。


白喉 Diphtheria
「白喉」主要侵犯咽喉部、扁桃腺、鼻腔,病灶處產生組織壞死,形成灰白色膜,可能引起感覺與運動神經麻痺、心肌炎、死亡。所幸拜疫苗之賜,台灣自 1981 年以後,僅於 1988 年出現 1 名報告病例,其他每年皆無疑似病例之報告。近幾年來,台灣雖無本土疫情,但國際間仍頻傳有白喉疫情,2018 年在印尼葉門、馬來西亞、孟加拉、烏克蘭、委內瑞拉、南非等地有重要疫情,近期內如有計畫前往疫區之民眾,應考慮白喉預防接種。

破傷風 Tetanus
破傷風桿菌進入深部的傷口,在無氧的情況下大量繁殖後放出毒素會引起嚴重的神經、肌肉症狀,如牙關緊閉、肌肉收縮、四肢痙攣等。一般破傷風桿菌廣泛地存在土壤、骯髒的地方,如因意外導致較深的傷口感染破傷風,死亡率高達 50 % 以上,尤其是新生兒及 50 歲以上的中老年人死亡率最高。

百日咳疫苗(Tdap )接種建議

哪些人應接種自費百日咳疫苗(Tdap )?
若距離最近一次百日咳白喉破傷風疫苗接種超過 10 年,可依建議每 10 年追加 1 劑補施追疫苗Boostrix(白喉類毒素、破傷風類毒素、非細胞性百日咳混合疫苗),特別是高危險群如醫療照護人員、孕前女性(備孕)、嬰兒照顧者應優先以 Tdap 疫苗接種 1 劑。

新生兒周邊五大族群 #孕媽咪、#爸爸、#祖父母、#兄弟姊妹、#醫護人員與褓母 #因受傷而有感染破傷風之虞者。均可施打供白喉破傷風百日咳疫苗。

以及慢性阻塞性肺病COPD、氣喘ASTHMA、糖尿病、心血管疾病、慢性肝病、洗腎患者都建議接種。

由於百日咳和COVID-19新冠肺炎在臨床表徵上非常相似,因此義大利國家疫苗政策委員會,建議Tdap百日咳疫苗在長者及慢性病患者的接種。

美國CDC也建議接種百日咳疫苗以減少肺炎發生的風險。

出國旅遊或遊學留學者。如最近英國「百日咳」病例增250% 。英國每3至4年發生一次百日咳流行高峰,今年病例在短時間內大幅增加,疫情較歷年來得嚴重許多。百日咳疫苗尚無法提供終生免疫的保護,呼籲計畫前往英國的民眾可再追加接種一劑。

寶寶手冊提到
#Tdap百日咳三合一疫苗
➡️  滿11歲後,建議自費追加施打一劑
➡️  成人每10年接種一劑 

--

百日咳疫苗(Tdap )哪些人要特別注意不能施打

發高燒、患有嚴重的腎臟、肝臟疾病及心臟血管疾病、患有進行性痙攣症或神經系統疾病者、對三種疫苗成分的接種曾經有嚴重反應者。

百日咳疫苗(Tdap )注射後可能副作用及疫苗反應

接種疫苗後請稍坐休息並觀察 30 分鐘,若無不適症狀時再離院。

局部紅腫、疼痛、硬塊的現象,兩天內可能會有輕度至中度之發燒、全身不適,通常 2 ∼ 3 天會恢復。

如接種部位紅腫、硬塊不退、發生膿瘍或接種後持續高燒,則必須請醫師處理。

百日咳疫苗(Tdap )可以和其他疫苗一起接種嗎?

百日咳疫苗(Tdap )可以和其他疫苗(如自費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗)同時接種於不部位或間隔任何時接種。

百日咳疫苗(Tdap )可以和新冠肺炎疫苗(COVID-19 Vaccine,如莫德納疫苗)一起接種嗎?
新冠肺炎疫苗跟其他疫苗可以一起施打,也可以間隔一到二週打。

美國CDC疫苗接種建議新冠肺炎疫苗跟其他疫苗不須特別間隔。

COVID-19 vaccines and other vaccines may now be administered without regard to timing. This includes simultaneous administration of COVID-19 vaccine and other vaccines on the same day, as well as coadministration within 14 days

台中哪裡可以接種百日咳疫苗(Tdap )百日咳疫苗哪裡打?

台中高工路張肇烜診所為專業疫苗接種診所,提供最新的百日咳三合一疫苗自費施打,疫苗為原裝進口(英國GSK葛蘭素藥廠),為目前最新型、保護力最好的疫苗。台灣家庭醫學會建議國人每 10 年接種一劑百日咳疫苗

張肇烜醫師提醒您

台灣家庭醫學會建議國人每 10 年補接種一劑 百日咳疫苗(白喉破傷風百日咳疫苗)

接種疫苗後,請多喝水、多休息,減少不適之反應,若有任何疑問請回診。

張肇烜診所】提供【白喉破傷風百日咳】接種。

白喉破傷風百日咳疫苗(Tdap )Q&A】
1.幾歲以上可以施打?
4歲以上

2.總共要打幾劑?
每10年可追加接種一劑,預防破傷風、白喉與百日咳的主動免疫追加劑。以同時補強白喉、破傷風、百日咳免疫。


保護自己與家人
預防呼吸道感染
減少嚴重併發症

請施打白喉破傷風百日咳疫苗(Tdap )

美國CDC建議,成人應每十年接種一劑
特別是高風險族群糖尿病、COPD、氣喘、心血管疾病、慢性肝病、洗腎患者

【張肇烜診所門診時間】

【地點】
【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號1樓。(築間火鍋對面)


【大眾交通資訊】

搭市公車統聯客運3、53、73、281號公車、台中客運35號公車、
全航客運58號公車
至「僑泰中學(高工路)站」即可到達「張肇烜診所」。
 

【停車資訊】
路邊停車 


【特色診療】糖尿病、高血壓、高血脂、皮膚、減重門診、戒菸門診



【主治項目】糖尿病、高血壓、高血脂、痛風高尿酸、減肥、減重、青春痘粉刺、皮膚(蕁麻疹、汗皰疹、皮蛇、帶狀皰疹、灰指甲、香港腳、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟酒渣皮膚炎等各式皮膚科疾病)、小兒/成人感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、胃食道逆流、關節炎、痠痛、甲狀腺、內分泌、新陳代謝、疫苗注射(皮蛇帶狀皰疹疫苗shingrix 欣剋疹,13價肺炎鏈球菌疫苗,百日咳疫苗,麻疹MMR疫苗,4價流感疫苗, 9價HPV疫苗, 九價子宮頸癌疫苗..)、及健康檢查(血液、尿液、糞便潛血、過敏原檢測等)、旅遊門診出國備藥(高山症)、戒菸門診、健康減肥門診(康纖芙、羅鮮子Xenical)、落髮檢測及生髮門診

【特別門診】
糖尿病三高特診、
健康減重門診、
戒菸門診、
青春痘特診、
長青特別門診(多重藥物整合)
落髮檢測及生髮門診


Curriculum Vitae
張肇烜醫師)簡介
Introduction of Dr. Chang Chao-Hsuan

張肇烜醫師(烜,音讀ㄒㄩㄢˇ)畢業於台灣中山醫學大學醫學系,醫學系7年每學年均為書卷獎。以最優異的成績從醫學系畢業後,繼續攻讀醫學研究所,論文研究為門診老年慢性病患之多重用藥及藥物不良反應,並於2018年取得『醫學碩士』學位。

2017年於台中南區創立「張肇烜診所」。

CHANG CLINIC
Tel: 886-4-22659556
1F., No.395, Gaogong Rd., South Dist., Taichung City 402, Taiwan


商品名 BOOSTRIX 0.5ML(自費) 藥品許可證 衛署菌疫輸字第000751號
中文名 補施追疫苗 健保局藥理類別 801200 疫苗類
學名 Diphtheria, Pertussis, Tetanus 外觀描述
外觀圖示
類別 INT 劑量 SYRIGE
抗生素 管制藥
仿單 BOOSTRIX 0.5ML(自費)
用藥指導單張
ATC7藥理類別 J07AJ52 pertussis, purified antigen, combinations with toxoids

結構式
一劑(0.5 ml)含有:
白喉類毒素             至少2個國際單位(IU) (2.5Lf)
破傷風類毒素           至少20個國際單位(IU) (5 Lf)
百日咳球桿菌抗原
百日咳類毒素                                 8微克
絲狀血凝素                                   8微克
Pertactin1                                 2.5微克
吸附於氫氧化鋁水合物(Al(OH)3)           0.3毫克Al3+
及磷酸鋁(AlPO4)                         0.2毫克Al3+

UpToDate UpToDate 連結
適應症
Boostrix 適用於四歲(含)以上者之追加疫苗接種,以預防白喉、破傷風及百日咳。
用法用量
1. 本疫苗的建議施打劑量為單劑0.5毫升。
2. 適用於肌肉深部注射,並以三角肌為優先注射部位。
副作用
注射部位疼痛、頭痛。
交互作用
與其他去活性疫苗併用或與免疫球蛋白併用時,似乎並不會干擾彼此的免疫反應。
當認為必要時,Boostrix可與其他疫苗或免疫球蛋白併用。
若和其他注射用疫苗或免疫球蛋白一起使用Boostrix,必須在不同部位進行疫苗接種。
與其他的疫苗一樣,接受免疫抑制療法治療的患者或免疫功能缺損的患者,可能無法產生足夠的免疫反應。當這類患者因受傷或有感染破傷風之虞而須施打破傷風疫苗時,應使用單純的破傷風疫苗。
禁忌
1. 不應用於已知對此疫苗任何成分過敏者,或先前曾於接種白喉、破傷風或百日咳疫苗之後出現過敏徵兆者。
2. 如果接種者曾經在接種含有百日咳抗原之疫苗後的七天內,發生病因不明的腦病變,則應禁用。在這些情況下,應停止接種百日咳疫苗,並應繼續接種白喉及破傷風疫苗。
3. 對先前接種白喉及(或)破傷風疫苗後發生暫時性血小板減少症或神經性併發症的人,不應投予。
注意事項
如同其他疫苗,若有嚴重的急性發燒疾病,應延後接種。輕度感染則不在此限。 在接種疫苗之前,應先審閱其病歷(特別是有關其先前之疫苗接種與可能發生之不良事件記錄),並進行臨床診察。
如果已知曾經暫時性地發生下列任一與接種含有百日咳抗原之疫苗有關的現象,則在決定接種下一劑含有百日咳抗原成分的疫苗時,應小心考量。
(1) 接種疫苗後的48小時內,體溫 ≧ 40.0℃,且非導因於其他可確認之因素;
(2) 接種疫苗後的48小時內,呈現虛脫或類似休克的狀態(低壓性-低反應性現象);
(3) 接種疫苗後的48小時內,持續不停地啼哭 3小時;
(4) 接種疫苗後的三天內,發生併有或未併有發燒的痙攣現象。
過量處理
在上市後監測期間,曾有藥物過量的通報。藥物過量的不良事件通報,與正常接種疫苗的通報結果類似。
藥品保存方式
應貯存於+2℃至+8℃之間。運送過程中應遵守建議之貯存條件。切勿冷凍,本疫苗如果已經冷凍,則應丟棄不用。
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