小便有泡泡怎麼辦？
是蛋白尿(Proteinuria)嗎？
◎ 張肇烜（醫師）
"醫生，我的尿液有很多泡泡、泡沫？
是腎臟有問題嗎？"
常常有人這麼問。
張醫師統整如下：
「泡泡尿 (foamy urine)」確實是腎臟病(kidney diseases)的徵兆(sign)之一。
這也是很多人來到門診的主訴(chief complaint)。
一般來說，腎臟有問題的徵兆包括：
「泡、水、高、貧、倦」，
其中的「泡」就是指我們的尿液中有泡沫。
至於，什麼樣的泡泡尿要擔心呢？
最擔心的莫過於有糖尿病(diabetes)、高血壓(hypertension)等慢性疾病造成的蛋白尿(proteinuria)。
而有些時候，尿裡有泡泡是因為我們尿的比較快、尿得高，特別是男生通常都是站著尿，所以一瞬間流速產生的泡泡也會比女生多、或是喝水比較少，尿液相對濃稠，容易產生泡沬。
另外一個常見的原因是激烈運動(exercise)後，腎臟蛋白質流失到尿液，造成的暫時性蛋白尿(transient proteinuria)。
我們最簡單的辨別方式就是，可以先不要沖掉尿液，如果放置約10分鐘泡泡久久沒有散去就需要擔心了。
台中【張肇烜診所】是初期慢性腎臟病(CKD)專業診所，若有疑慮，先別擔心，來驗個尿液檢查，檢測【尿蛋白】就可以知道是不是真的腎臟或是身體有問題了！
【張肇烜診所門診時間】
【地點】
【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號。
【大眾交通資訊】
搭市公車統聯客運3、53、73、281號公車、台中客運35號公車、
全航客運58號公車
至「僑泰中學(高工路)站」即可到達「張肇烜診所」。
【停車資訊】
路邊停車
【主治項目】蛋白尿、腎臟病、糖尿病、高血壓、高血脂、減重、皮膚炎、青春痘、大人小孩感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、關節炎、疫苗注射及健康檢查、戒菸
【特別門診】
糖尿病、高血壓、高血脂三高特診、
減重特別門診、
戒菸特別門診、
青春痘特別門診
Q:我在大醫院有血糖藥/三高慢性病/甲狀腺藥物，可以轉到張肇烜診所就診嗎？
A: 台中張肇烜診所為專業三高慢性病診所，用藥比照醫學中心，提供抽血、慢性處方箋醫療服務，可直接於門診時間前來就診(現場掛號，無預約)。
Q:我吃的藥物，不知道張醫師診所有嗎？
A: 台中張肇烜診所為專業三高慢性病診所，用藥比照醫學中心，血糖藥物皆採用原廠進口血糖藥，備有各式最新的高品質血糖用藥。張醫師會參酌過去用藥及抽血檢驗數據，評估及調整用藥！
Q:我需要把我現在的用藥和檢驗報告帶去嗎？
A: 可以將您的現在用藥和過去檢驗報告帶給張肇烜醫師參考，然而現今健保署有建置雲端藥歷和雲端檢驗數據，只要憑健保卡，都可查詢到過去的就診用藥，因此不用擔心！
關於糖尿病的常見Q&A，張肇烜醫師整理如下：
Q:吃太多糖會得糖尿病嗎？
A: 「糖尿病」由基因、遺傳及後天生活型態造成，並非只有單一原因造成。
但是如果吃太多含糖食物，會因攝取過多熱量而導致肥胖，還是會增加糖尿病的風險。
Q: 吃血糖藥會不會傷肝傷腎？
A: 糖尿病導致的併發症包括大、小血管及神經併發症遠遠大於藥物可能造成的副作用，只要建立正確觀念、定期追蹤檢查，不用過於擔心。
Q:我的血糖只有高一點點，可不可以不吃藥？不吃藥靠飲食、運動可以嗎？
A:有些人會認為「血糖只要不是非常高就好，高一點點沒關係！」然而，過多血糖在人體內會因代謝不完整，代謝物會造成人體大、小血管以及神經系統的傷害。
糖尿病最可怕的就是這些傷害，往往是不可逆的併發症。為了避免慢性併發症的，建議及早積極控制血糖。
Q:糖尿病會斷根嗎？會痊癒嗎？
A:糖尿病是一種慢性病，可以透過飲食、運動及藥物控制讓血糖值接近正常，但無法完全斷根。
然而透過生活調整、正確飲食、規律運動搭配藥物治療，能延緩或避免慢性併發症。
Q:我有糖尿病嗎？糖尿病的診斷標準？血糖多高算糖尿病？
A:診斷糖尿病，主要靠「抽血」檢測！
四項診斷標準，
符合以下情況之一診斷為糖尿病：
(1) 空腹8小時，葡萄糖的濃度大於等於 126mg/dl。
(2) 任何時候所測量得葡萄糖的濃度大於等於 200mg/dl。
(3) 口服葡萄糖耐量試驗(75g)第二小時的葡萄糖的濃度大於等於 200mg/dl。
(4) 糖化血色素(HbA1C)大於等於 6.5%。
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