台中張肇烜診所提供美國肺炎鏈球菌13價疫苗-13價自費肺炎鏈球菌疫苗接種！免預約！現場掛號就可接種！
NEW!✪即時更新日期：2024/11/16
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原廠進口自費四價流感疫苗Flucelvax Quad (Seqirus 輔流威適四價細胞培養流感疫苗)德國-6個月以上兒童及成人都可以接種
NEW!接種呼吸道三疫苗提升保護力
1.【十三價肺炎鏈球菌疫苗】
2.【四價細胞流感疫苗】
3.【百日咳疫苗】
13價肺炎疫苗可以和四價細胞流感疫苗同時施打喔！
https://heho.com.tw/archives/64607
最新型！進口【肺炎疫苗】PCV13
13價成人肺炎鏈球菌疫苗接種及注意事項
Pneumococcal Vaccine
好消息！
台中張肇烜診所提供最新型成人進口13價肺炎鏈球菌疫苗【肺炎疫苗】接種
流感疫苗和肺炎疫苗一起接種-雙重保護力！
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【張醫師LINE ID】 @CPI6778N
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◎ 張肇烜（醫師）
新冠肺炎(COVID-19)疫情延燒，提高免疫力，預防勝於治療！
台中【張肇烜診所】為專業成人預防接種診所，提供最新進口自費肺炎13價疫苗(PCV13)注射，疫苗最高品質，都是原裝進口！
13價最新型肺炎疫苗接種建議及注意事項Vaccination
張肇烜醫師特別整理如下：
肺炎疫苗
肺炎鏈球菌疫苗有兩種(13價/23價)
該怎麼施打？
最新醫學實證建議
先施打「13價肺炎鏈球菌疫苗」
1年之後，再施打23價肺炎鏈球菌疫苗
保護力最好！
為什麼需要接種13價肺炎疫苗？
肺炎(Pneumonia)是會致死的傳染性疾病，主要致病菌是肺炎鏈球菌（pneumococcus）。
肺炎鏈球菌（pneumococcus）存在人體鼻咽中，經飛沫傳染。當感冒或免疫力低下時，就會產生疾病。
肺炎鏈球菌可導致？
肺炎鏈球菌（pneumococcus）可導致肺炎、鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎，嚴重者會導致腦膜炎、菌血症、敗血症或嚴重侵襲性肺炎、嚴重者可導致死亡。
全球都有肺炎鏈球菌感染症的發生，但發展中國家以及較擁擠的場所更容易傳播，盛行季節為冬天和春天。
肺炎鏈球菌感染高危險群
成人、特別是老年人、有心肺方面疾病、糖尿病患、腎臟病、自體免疫風濕疾病與免疫不全者、嬰幼兒，危險性較高。
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13價最新型肺炎疫苗接種建議及注意事項Vaccination
張肇烜醫師特別整理如下：
PREVENAR 13
肺炎疫苗
13價自費結合型肺炎鏈球菌疫苗PCV13(十三價)(Pneumococcal Conjugate Vaccine)
預防細菌性肺炎
可搭配自費流感疫苗/百日咳疫苗，同時接種！
預防細菌性肺炎
可搭配自費流感疫苗/百日咳疫苗，同時接種！
和「23價肺炎鏈球菌疫苗」，需間隔1年
很多人會問張肇烜醫師，肺炎鏈球菌疫苗有兩種(13價/23價)
該怎麼施打？
「13價結合型疫苗肺炎鏈球菌疫苗」終身 1 劑
最新醫學實證建議
先施打「13價肺炎鏈球菌疫苗」
1年之後，再施打23價肺炎鏈球菌疫苗
保護力最好！
為什麼需要接種13價肺炎疫苗？
肺炎(Pneumonia)是會致死的傳染性疾病，主要致病菌是肺炎鏈球菌（pneumococcus）。
肺炎鏈球菌（pneumococcus）存在人體鼻咽中，經飛沫傳染。當感冒或免疫力低下時，就會產生疾病。
肺炎鏈球菌可導致？
肺炎鏈球菌（pneumococcus）可導致肺炎、鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎，嚴重者會導致腦膜炎、菌血症、敗血症或嚴重侵襲性肺炎、嚴重者可導致死亡。
全球都有肺炎鏈球菌感染症的發生，但發展中國家以及較擁擠的場所更容易傳播，盛行季節為冬天和春天。
肺炎鏈球菌感染高危險群
成人、特別是老年人、有心肺方面疾病、糖尿病患、腎臟病、自體免疫風濕疾病與免疫不全者、嬰幼兒，危險性較高。
其他「高風險族群」如下：（1）脾臟功能缺損或脾臟切除者（2）先天或後天免疫功能不全者（包括愛滋病毒感染者）（3）人工耳植入者（4）慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等（5）腦脊髓液滲漏者（6）接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
65歲以上、嬰幼兒及罹患心血管疾病、糖尿病、肺部疾病者、肝病、免疫不全者，疾病嚴重度比一般人高出許多，致死率也較高。
一般而言，併發菌血症之肺炎，致死率為10-20%，若為老年人致死率提高為60%。
肺炎鏈球菌疫苗接種建議
目前肺炎鏈球菌對部分抗生素已產生高度的抗藥性(resistance)。
預防肺炎鏈球菌感染症最有效的方法就是接種肺炎鏈球菌疫苗。
特別是高風險族群：年滿65歲以上長者、糖尿病患者、肺部疾病患者、免疫不全、免疫風濕疾病患者、慢性腎臟疾病患者，及心血管疾病患者。脾臟功能缺損或脾臟切除者、先天或後天免疫功能不全者（包括愛滋病毒感染者）、人工耳植入者、慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
肺炎鏈球菌疫苗如何選擇？ 目前台灣核准上市的成人肺炎鏈球菌疫苗有 2 種，分別為結合型肺炎鏈球菌 13 價( PCV13 )疫苗，以及 23 價多醣體疫苗 ( PPV23 )。
價數代表對抗的細菌致病型別，因為肺炎鏈球菌有很多種型別，目前最新型的肺炎疫苗為結合型肺炎鏈球菌 13 價( PCV13 )疫苗，於2010年上市，免疫記憶力可同時誘發T細胞與B細胞，注射方式是肌肉注射，施打次數為終身至少一劑。
23 價多醣體疫苗 ( PPV23 )於1983年上市，免疫記憶力可誘發B細胞，注射方式是肌肉注射或皮下住注射，施打次數為一劑，五年後考慮補打。
如何施打13價肺炎疫苗？
目前最新型的肺炎疫苗為結合型肺炎鏈球菌 13 價( PCV13 )疫苗
未曾接種肺炎疫苗者，建議先施打 1 劑最新型 13 價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)，間隔1 年後再施打 1 劑 23 價疫苗。
13價肺炎疫苗(PCV13)一共要打幾劑？幾歲可以施打？有沒有年齡限制？
如何施打13價肺炎疫苗？
目前最新型的肺炎疫苗為結合型肺炎鏈球菌 13 價( PCV13 )疫苗
未曾接種肺炎疫苗者，建議先施打 1 劑最新型 13 價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)，間隔1 年後再施打 1 劑 23 價疫苗。
13價肺炎疫苗(PCV13)一共要打幾劑？幾歲可以施打？有沒有年齡限制？
65歲以前施打一劑，65歲以後施打者終身施打一劑。
13價肺炎疫苗(PCV13)和23價肺炎疫苗要如何施打？
13價肺炎疫苗(PCV13)和23價肺炎疫苗要如何施打？
65 歲以前曾經打過 23 價肺炎疫苗者，建議 65 歲以後，距上一劑疫苗 1 年後，補打 1 劑 13 價疫苗， 1 年後再施打 1 劑23價疫苗 ( 與第一劑 PCV 23 至少間隔5 年以上 ) 。
65 歲以後曾經打過 23 價疫苗者，建議 1 年後補接種 1 劑 13 價疫苗。
施打13價肺炎疫苗(PCV13)可能的副作用？
65 歲以後曾經打過 23 價疫苗者，建議 1 年後補接種 1 劑 13 價疫苗。
施打13價肺炎疫苗(PCV13)可能的副作用？
13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是很安全的疫苗，可能發生的副作用包括：注射部位局部紅腫、硬塊、皮膚炎、發燒（通常不會超過 39 ℃ ）。其他較少見的不良反應: 嘔吐、拉肚子。
23 價多醣體疫苗，較常發生的副作用，為注射部位局部疼痛、紅疹、溫熱感、硬塊，其他較少見的不良反應，包括發燒、噁心、嘔吐。
13價肺炎疫苗(PCV13)可以和其他疫苗一起接種嗎？
13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)可以和其他疫苗(如自費流感疫苗、自費百日咳疫苗)同時接種於不部位或間隔任何時接種，一般建議在流感季節時與流感疫苗於同一時間不同部位接種，能有效預防流感併發症發生(左流右肺)。
13價肺炎疫苗(PCV13)可以和新冠肺炎疫苗(COVID-19 Vaccine，如輝瑞BNT疫苗、AZ疫苗、莫德納疫苗)一起接種嗎？
新冠肺炎疫苗跟13價結合型肺炎鏈球菌疫苗，這兩支疫苗可以一起施打，指揮中心建議可以間隔一到二週打。
美國CDC疫苗接種建議13價結合型肺炎鏈球菌疫苗跟新冠肺炎疫苗不須特別間隔。
COVID-19 vaccines and other vaccines may now be administered without regard to timing. This includes simultaneous administration of COVID-19 vaccine and other vaccines on the same day, as well as coadministration within 14 days
接種13價肺炎疫苗疫苗(PCV13)後，應該注意的事項？
接種13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)，請多喝水、多休息，如果產生局部注射部位紅腫等副作用，不要擔心，如果有任何疑問請回診。
台中哪裡可以接種13價肺炎鏈球菌疫苗/十三價肺炎疫苗/肺炎13價疫苗？
台中【張肇烜診所】為專業成人疫苗接種診所
提供自費施打最新型肺炎疫苗成人十三價肺炎鏈球菌(13價肺炎疫苗)疫苗PCV13接種，為目前最新型、保護力最好的疫苗！
我需要預約13價肺炎鏈球菌疫苗/十三價肺炎疫苗(PCV13)才可以接種嗎？
台中高工路張肇烜診所目前提供13價肺炎鏈球菌疫苗/肺炎疫苗/PCV13疫苗施打，請直接於門診時間前來施打(數量有限，要打要快！)，請直接現場掛號，張醫師評估後，即可接種疫苗！
(台中張肇烜診所提供進口13價肺炎鏈球菌疫苗注射/肺炎疫苗/PCV13自費施打)
【地點】
【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號。(築間火鍋對面)
【大眾交通資訊】
搭市公車統聯客運3、53、73、281號公車、台中客運35號公車、
全航客運58號公車
至「僑泰中學(高工路)站」即可到達「張肇烜診所」。
【停車資訊】路邊停車、診所對面收費停車場
【主治項目】各式疫苗注射(皮蛇疫苗/帶狀皰疹疫苗shingrix 欣剋疹、13價肺炎鏈球菌疫苗/十三價肺炎疫苗/PCV13、麻疹MMR疫苗、HPV 子宮頸癌9價疫苗/菜花疫苗、A肝疫苗、4價流感疫苗...等)、糖尿病、高血壓、高血脂、減重、青春痘、皮膚炎、小孩/成人感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、關節炎、及健康檢查、戒菸
成人需要接種哪些疫苗呢？
B型肝炎疫苗
4價自費流感疫苗
也有防護力！打不到流感疫苗 醫生建議接種肺炎疫苗
衛福部疾管署統計，今年10月進入本流感季以來，已經累計89例重症，是近5年同期第2高，並有10例死亡，而新一波東北季風將來臨，流感疫苗供貨卻吃緊，引發民眾擔心保護力不足。不過，醫師指出，若是打不到流感疫苗，也可評估自費接種肺炎疫苗，研究發現一樣具有防護力。
台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，一份歐洲研究讓老年人分兩組，一組接種流感疫苗、一組接種肺炎鏈球菌疫苗，結果流感併發重症、死亡比例差不多。
黃立民指出，國內流感重症超過9成的併發症是肺炎，其中以肺炎鏈球菌引起的肺炎為主，像是老年人口、有慢性肺部疾病、抽菸史等族群，均相對較容易發生，少部分流感併發重症則是心肌炎、腦炎。
黃立民強調，因為肺炎是國內流感重症常見的併發症，通常會建議老年人等高風險族群，同步接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，但若是現在一般民眾打不到流感疫苗，又擔心1月進入流感高峰期後，疫情可能升溫，或許可依個人狀況，考慮自費打肺炎鏈球菌疫苗，有助於降低流感併發相關肺炎機率約7成。
目前連續接種肺炎鏈球菌疫苗2年，第1年打新型的13價、費用約3500元，第2年再打舊型的23價、費用約1500元，之後保護力可持續5至10年，減少流感併發肺炎、演變成重症的風險
國內糖尿病患者突破220萬人，儘管總死亡率呈現下降趨勢，但學者分析數據發現，糖尿病患者10年內肺炎死亡率卻是攀升，其中，男性死亡率成長52.4％、女性成長94.6％，醫師提醒，65歲以上糖尿病患者感染肺炎較一般人高2.8倍，建議最好同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗。
國家衛生研究院群體健康科學研究所副所長許志成表示，國內糖尿病患者突破220萬人，若加計推估尚未確診的人數，更可能上看300萬人，其中，超過半數是65歲以上。
許志成指出，今年最新的糖尿病年鑑指出，糖尿病患者總死亡率持續下降，從2005年的3.45％降至2014年的3％，但糖尿病患者肺炎死亡率卻上升，其中，男性從4.77％升至7.27％、女性從3.52％升至6.85％，分別成長52.4％、94.6％，主要是老化會使感染風險再提高。
許志成也提到，糖尿病患者同期間的各種併發症包含心血管疾病、除肺炎外的呼吸道疾病、腦血管疾病、慢性腎臟病等住院率均持續下降，但因肺炎而住院的比例卻不減反增17.3％。
中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德說明，糖尿病容易引起各種感染疾病，其中4分之1與肺炎有關，尤其65歲以上感染肺炎機率較一般人高2.8倍，但以往該學會針對糖尿病患者進行調查發現，對於併發眼部、腎臟病變的認知超過一半以上，卻僅不到5％認為糖尿病會併發肺炎。
台灣感染症醫學會理事長黃立民則提到，肺炎是流感最大宗的併發症，連續3年蟬聯國人十大死因第3位，且在去年死因中，以肺炎成長最多，較前一年成長7.8％，面對流感、肺炎高峰期即將到來，呼籲可先後接種肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗。
衛福部疾管署副署長羅一鈞強調，我國從2008年起推動75歲以上接種肺炎鏈球菌疫苗，今年新增約13萬名75歲長者，但截至9月底接種人數僅約2萬8000人，接種率約22％，尚有10.2萬人未接種，另部分縣市也有加碼、下修公費接種年齡，呼籲符合資格者儘速接種、增加防護力。
每年11月至隔年2月進入肺炎高峰期，根據疾管署最新通報，今年肺炎及流感死亡人數每周約400人，年初最高峰竟破500人，幼童跟65歲以上有慢性疾病族群的長者，更是肺炎重症的高危險群，因此呼籲施打一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗，其免疫反應較23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗強，保護效期也較長。
尤其，包括糖尿病患、心血管疾病、免疫低下如HIV感染者、慢性肺病、腎臟疾病或慢性肝病的患者，都屬肺炎高風險慢性疾病族群，一旦因感冒或流感感染肺炎，病程往往會快速進展，發病可能不到一周就會死亡。
但也有年輕型流感合併肺炎或併發症的案例，皆是因為流感併發肺炎重症，且在住院前皆未施打過肺炎鏈球菌疫苗。因此，上述高風險族群需建立預防接種的觀念。
目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有2種，分別為新型的13價肺炎鏈球菌結合型疫苗及舊型23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，建議民眾可優先施打13價疫苗，剩下沒有涵蓋的部分菌株，可以在一年後再打23價，即可讓免疫力的範圍涵蓋更廣。至於之前已經打過23價疫苗的民眾，間隔一年後可再接種一劑新型13價疫苗。
肺炎是台灣十大死因第三名
面對武漢肺炎「新型冠狀病毒」或是疑似SARS疫情可能再現的來勢洶洶，目前防疫第一道即是醫療院所，第二道為藥物，而疫苗則為終極目標。
根據《中時電子報》報導，衛福部資料顯示1月初接獲中國大陸通知，武漢肺炎病原體初步判定為新型冠狀病毒，已完成病毒全長基因定序，電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態，該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。
冠狀病毒（CoV）為一群有外套膜之RNA病毒，外表為圓形，在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外，其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等，並有零星的跨物種傳播報告。
亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示，這類冠狀病毒僅能依症狀治療，並沒有藥物可解，最好的預防方式就是做好自我保護，包括出入公共場合要戴口罩、勤洗手，若有發燒等症狀也要趕緊就醫。
正當還無對症下藥的疫苗上市之前，大家苦無防疫對抗武器。根據《HEHO》報導，由於目前發現該疫情造成的死亡個案多例是「多重感染後造成器官衰竭死亡」，北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰醫生建議可以施打「肺炎鏈球菌疫苗」，降低多重感染風險。
不過，目前也沒有直接證據肺炎鏈球菌疫苗可預防新型肺炎。中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧認為可施打13價肺炎鏈球菌結合型疫苗的保護效期較長。
肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine)
◎疾病簡介
肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣（capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，其他不論年齡均亦列為高危險群的包括：(1)脾臟功能缺損或脾臟切除、(2) 先天或後天免疫功能不全(含括愛滋病毒感染者)、(3)人工耳植入者、(4)慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、(5)腦脊髓液滲漏者、(6)接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
◎認識疫苗
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是一種不活化疫苗，內含13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F) ，適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)是一種不活化的疫苗，內含23種血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童。
◎自費接種建議
一、青少年高危險群：
接種建議如下
未曾接種PCV13或PPV23者：接種1劑PCV13，間隔至少8週再接種1劑PPV23。
曾接種PCV13者：接種1 劑PPV23，與前劑PCV13 應間隔至少8週。
曾接種PPV23者：接種1 劑PCV13，與前劑PPV23 應間隔至少8週。
※※如可能應先接種結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）再接種多醣體肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）。
※完成上述接種之高危險群，5 年後可經醫師評估再追加1 劑PPV23。
二、18歲(含)以上成人至未滿 65歲高危險群：
接種建議如下(或參閱附件1之簡表)
從未接種過：先接種1劑PCV13，間隔至少8週接種 1 劑PPV23，間隔至少5年再接種第2劑PPV23。
接種過1劑PPV23：間隔至少1年再接種1劑PCV13；與PCV13間隔至少8週，且與前一劑PPV23間隔至少 5年，再接種第2劑PPV23。
接種過2劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少1年再接種1劑PCV13。
接種過1劑PCV13：間隔至少8週再接種1劑PPV23，5年後再接種第2劑 PPV23。
接種過1劑PCV13與1劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少5年，再接種第2劑PPV23。
三、65歲(含)以上長者
接種建議如下(或參閱附件2之簡表)
從未接種過：
①接種1劑PPV23或PCV13，或
②先接種1劑PCV13，間隔1年以上再接種1劑 PPV23。
65歲以後接種過1劑(含)以上PPV23：間隔1年以上可再接種1劑 PCV13。
65歲前接種過1劑(含)以上PPV23：
①滿65歲後與前一劑PPV23間隔至少5年再接種1劑 PPV23，或
②間隔至少1年接種1劑PCV13，或
③間隔至少1年接種1劑 PCV13，且與前一劑PPV23 間隔至少5年，可再接種1劑PPV23。
65歲前接種過PCV13：滿 65歲後與PCV13至少間隔1年後再接種1劑PPV23。
65歲前接種過PCV13與1劑(含)以上PPV23：滿65歲後與前一劑 PCV13間隔1年以上，且與前一劑 PPV23至少間隔5年，再接種1劑 PPV23。
◎接種禁忌
先前接種該類疫苗或對該類疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
◎注意事項
發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
其他經醫師評估不適合接種者。
PCV13出生未滿6週，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。。
PPV23對2歲以下之嬰幼兒無效，故不宜接種。
◎接種後可能發生的反應
少數可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種2天內恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生、接種後應於接種單位觀察至少30分鐘，無恙後再離開。
接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應，如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫釐清病因，並通報當地衛生單位。
序已入冬，氣溫急速下降，咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀經常伴隨而來，不過也要當心這些小感冒可能會釀成呼吸道重症感染，併發肺炎住院。
台灣肺炎已成為第三大死因，根據疾管署最新通報，今(108)年肺炎及流感死亡人數每週約400人，最高峰在年初竟破500人。中山醫學大學附設醫院院長表示，從11月開始至隔年2月將進入肺炎高峰期，特別是幼童跟65歲以上有慢性疾病族群的長者，更是肺炎重症的高危險群，然而透過施打一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗，其免疫反應較23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗強，保護效期也較長，可讓老小無後顧之憂。
中山附醫依資料分析，50歲以上診斷肺炎住院患者中，每5人就有1人因為相關疾病或合併症造成死亡。中山醫學大學附設醫院感染科主任彙整自107年1月至12月數據結果發現，肺炎住院的人數將近3,000人，其中因為相關疾病或合併症引起的死亡率高達12%，平均住院天數約36天。
此外，透過數據也可看到，將近6成肺炎患者為50歲以上的民眾，這些50歲以上的患者，因為肺炎或是併發其他合併症造成死亡的比率相當高，這數據非常令人震驚。
肺炎高風險慢性疾病族群，如糖尿病患、心血管疾病、免疫低下如HIV感染者、慢性肺病、腎臟疾病或慢性肝病的患者，一旦因感冒或流感感染肺炎，病程往往會快速進展，發病可能不到一週就會死亡。
值得注意的是，根據國健署統計，糖友每年以25,000名的速度持續增加 。從健保資料庫2005年到2014年分析國內糖友五大死因，相對於糖友較熟知的共病，如心血管及腎病變有下降外，反而是「肺炎」導致死亡率成長翻倍 。
由此可見施打疫苗的重要性，民眾可優先施打13價疫苗，剩下沒有涵蓋的部分菌株，可以在一年後再打23價，即可讓免疫力的範圍含蓋更廣；至於之前已經打過23價疫苗者，間隔一年後可再接種一劑新型13價疫苗。
流感併發肺炎會要命！ 感染科醫師：要做到這件事才能自保.
自體免疫疾病患者使用疫苗建議
1. 所有病人都應該施打流感及肺炎疫苗。
2. 肺炎疫苗建議新的13價疫苗，效價可以維持5到10年
3. 如同一般人，破傷風及人類乳突病毒HPV疫苗也應使用
4. 高風險病人應施打帶狀皰疹疫苗，但須在免疫抑制劑使用前一個月或停用三個月以上使用
5. 孕婦生產前若仍然使用生物製劑或免疫抑制劑，胎兒的疫苗注射應該延到出生六個月之後
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台中【張肇烜診所門診時間】
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【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號。(築間火鍋對面)
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【主治項目】各式疫苗注射(皮蛇疫苗/帶狀皰疹疫苗shingrix 欣剋疹、13價肺炎鏈球菌疫苗/十三價肺炎疫苗/PCV13、麻疹MMR疫苗、HPV 子宮頸癌9價疫苗/菜花疫苗、A肝疫苗、4價流感疫苗...等)、糖尿病、高血壓、高血脂、減重、青春痘、皮膚炎、小孩/成人感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、關節炎、及健康檢查、戒菸
成人需要接種哪些疫苗呢？
帶狀疱疹疫苗(皮蛇疫苗)
帶狀疱疹疫苗 shingrix 欣剋疹
預防皮蛇 /生蛇/飛蛇/帶狀皰疹
(herpes zoster)
及皰疹後神經痛(postherpetic neuralgia)
【接種皮蛇疫苗Q&A】
HPV 9 (9價) 子宮頸癌疫苗/菜花疫苗
(人類乳突病毒第6、11、16、18、31、33、45、52、58型疫苗)Gardasil 9
(男生預防菜花、女生預防子宮頸癌)
共需接種 3 劑 (0、2、6個月施打)
麻疹MMR疫苗
(麻疹、腮腺炎及德國麻疹三合一疫苗)
Measles, Mumps, and Rubella (MMR) Vaccine
預防麻疹、腮腺炎和德國麻疹三種傳染疾病，其預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。最近欲出國民眾，強烈建議施打疫苗！
共需接種1-2劑，間隔至少1個月。
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13價肺炎鏈球菌疫苗PCV13(肺炎13價疫苗)
Pneumococcal Vaccines
預防細菌性肺炎
可搭配每年流感疫苗，同時接種
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和「23價肺炎鏈球菌疫苗」，需間隔1年
「結合型疫苗肺炎鏈球菌疫苗」終身接種 1 劑
建議先施打「13價肺炎鏈球菌疫苗」
1年之後，再施打23價
醫學實證，保護力最好！
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A型肝炎疫苗
A型肝炎傳染途徑為飲食傳染，
若到特殊國家旅遊工作，建議接種
共需接種 2 劑 (0、6個月施打)
**【A肝疫苗】限量供應中！
共需接種 2 劑 (0、6個月施打)
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B型肝炎疫苗
若無抗體建議接種
共需接種 3 劑 (0、1、6個月施打)
共需接種 3 劑 (0、1、6個月施打)
4價自費流感疫苗
Quadrivalent Influenza Vaccine |
Seasonal Influenza (Flu)
預防流感最好的方式
保護力最廣泛，不需擔心猜錯疫苗株
Seasonal Influenza (Flu)
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每年都需接種
每年10月開始接種，請及早接種。
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Pneumococcal disease is an infection caused by Streptococcus pneumoniae bacteria, sometimes referred to as pneumococcus. Pneumococcus can cause many types of illnesses, including ear and sinus infections, pneumonia, and bloodstream infections. You can protect against pneumococcal disease with safe, effective vaccination.
Pneumococcal Vaccine Side Effects
Pneumococcal vaccines are very safe and effective at preventing pneumococcal disease. Vaccines, like any medicine, can have side effects. The most common side effects from pneumococcal vaccines are mild and last 1 or 2 days.
Common Side Effects of Pneumococcal Vaccine
Feeling drowsy
Loss of appetite
Sore or swollen arm from the shot
Fever
Headache
Very rarely, severe (anaphylactic) allergic reactions may occur after vaccination.
也有防護力！打不到流感疫苗 醫生建議接種肺炎疫苗
衛福部疾管署統計，今年10月進入本流感季以來，已經累計89例重症，是近5年同期第2高，並有10例死亡，而新一波東北季風將來臨，流感疫苗供貨卻吃緊，引發民眾擔心保護力不足。不過，醫師指出，若是打不到流感疫苗，也可評估自費接種肺炎疫苗，研究發現一樣具有防護力。
台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，一份歐洲研究讓老年人分兩組，一組接種流感疫苗、一組接種肺炎鏈球菌疫苗，結果流感併發重症、死亡比例差不多。
黃立民指出，國內流感重症超過9成的併發症是肺炎，其中以肺炎鏈球菌引起的肺炎為主，像是老年人口、有慢性肺部疾病、抽菸史等族群，均相對較容易發生，少部分流感併發重症則是心肌炎、腦炎。
黃立民強調，因為肺炎是國內流感重症常見的併發症，通常會建議老年人等高風險族群，同步接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，但若是現在一般民眾打不到流感疫苗，又擔心1月進入流感高峰期後，疫情可能升溫，或許可依個人狀況，考慮自費打肺炎鏈球菌疫苗，有助於降低流感併發相關肺炎機率約7成。
目前連續接種肺炎鏈球菌疫苗2年，第1年打新型的13價、費用約3500元，第2年再打舊型的23價、費用約1500元，之後保護力可持續5至10年，減少流感併發肺炎、演變成重症的風險
國內糖尿病患者突破220萬人，儘管總死亡率呈現下降趨勢，但學者分析數據發現，糖尿病患者10年內肺炎死亡率卻是攀升，其中，男性死亡率成長52.4％、女性成長94.6％，醫師提醒，65歲以上糖尿病患者感染肺炎較一般人高2.8倍，建議最好同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗。
國家衛生研究院群體健康科學研究所副所長許志成表示，國內糖尿病患者突破220萬人，若加計推估尚未確診的人數，更可能上看300萬人，其中，超過半數是65歲以上。
許志成指出，今年最新的糖尿病年鑑指出，糖尿病患者總死亡率持續下降，從2005年的3.45％降至2014年的3％，但糖尿病患者肺炎死亡率卻上升，其中，男性從4.77％升至7.27％、女性從3.52％升至6.85％，分別成長52.4％、94.6％，主要是老化會使感染風險再提高。
許志成也提到，糖尿病患者同期間的各種併發症包含心血管疾病、除肺炎外的呼吸道疾病、腦血管疾病、慢性腎臟病等住院率均持續下降，但因肺炎而住院的比例卻不減反增17.3％。
中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德說明，糖尿病容易引起各種感染疾病，其中4分之1與肺炎有關，尤其65歲以上感染肺炎機率較一般人高2.8倍，但以往該學會針對糖尿病患者進行調查發現，對於併發眼部、腎臟病變的認知超過一半以上，卻僅不到5％認為糖尿病會併發肺炎。
台灣感染症醫學會理事長黃立民則提到，肺炎是流感最大宗的併發症，連續3年蟬聯國人十大死因第3位，且在去年死因中，以肺炎成長最多，較前一年成長7.8％，面對流感、肺炎高峰期即將到來，呼籲可先後接種肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗。
衛福部疾管署副署長羅一鈞強調，我國從2008年起推動75歲以上接種肺炎鏈球菌疫苗，今年新增約13萬名75歲長者，但截至9月底接種人數僅約2萬8000人，接種率約22％，尚有10.2萬人未接種，另部分縣市也有加碼、下修公費接種年齡，呼籲符合資格者儘速接種、增加防護力。
每年11月至隔年2月進入肺炎高峰期，根據疾管署最新通報，今年肺炎及流感死亡人數每周約400人，年初最高峰竟破500人，幼童跟65歲以上有慢性疾病族群的長者，更是肺炎重症的高危險群，因此呼籲施打一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗，其免疫反應較23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗強，保護效期也較長。
尤其，包括糖尿病患、心血管疾病、免疫低下如HIV感染者、慢性肺病、腎臟疾病或慢性肝病的患者，都屬肺炎高風險慢性疾病族群，一旦因感冒或流感感染肺炎，病程往往會快速進展，發病可能不到一周就會死亡。
但也有年輕型流感合併肺炎或併發症的案例，皆是因為流感併發肺炎重症，且在住院前皆未施打過肺炎鏈球菌疫苗。因此，上述高風險族群需建立預防接種的觀念。
目前國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有2種，分別為新型的13價肺炎鏈球菌結合型疫苗及舊型23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，建議民眾可優先施打13價疫苗，剩下沒有涵蓋的部分菌株，可以在一年後再打23價，即可讓免疫力的範圍涵蓋更廣。至於之前已經打過23價疫苗的民眾，間隔一年後可再接種一劑新型13價疫苗。
肺炎是台灣十大死因第三名
根據《中時電子報》報導，衛福部資料顯示1月初接獲中國大陸通知，武漢肺炎病原體初步判定為新型冠狀病毒，已完成病毒全長基因定序，電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態，該病毒不同於以往發現的人類冠狀病毒。
冠狀病毒（CoV）為一群有外套膜之RNA病毒，外表為圓形，在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名。除已知會感染人類的六種冠狀病毒以外，其他的動物宿主包括蝙蝠、豬、牛、火雞、貓、狗、雪貂等，並有零星的跨物種傳播報告。
亞東醫院內科部副主任暨感染管制中心主任廖俊星醫師表示，這類冠狀病毒僅能依症狀治療，並沒有藥物可解，最好的預防方式就是做好自我保護，包括出入公共場合要戴口罩、勤洗手，若有發燒等症狀也要趕緊就醫。
正當還無對症下藥的疫苗上市之前，大家苦無防疫對抗武器。根據《HEHO》報導，由於目前發現該疫情造成的死亡個案多例是「多重感染後造成器官衰竭死亡」，北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰醫生建議可以施打「肺炎鏈球菌疫苗」，降低多重感染風險。
不過，目前也沒有直接證據肺炎鏈球菌疫苗可預防新型肺炎。中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧認為可施打13價肺炎鏈球菌結合型疫苗的保護效期較長。
◎疾病簡介
肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性的鏈球菌，細菌表面的莢膜多醣（capsularpolysaccharide）與致病力有關，到目前為止，一共發現了90種血清型。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD），另其也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老人為2大高罹病率族群，其他不論年齡均亦列為高危險群的包括：(1)脾臟功能缺損或脾臟切除、(2) 先天或後天免疫功能不全(含括愛滋病毒感染者)、(3)人工耳植入者、(4)慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、(5)腦脊髓液滲漏者、(6)接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。
◎認識疫苗
13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)是一種不活化疫苗，內含13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F) ，適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)是一種不活化的疫苗，內含23種血清型（1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F、33F），適用於一般成人與兩歲以上兒童。
◎自費接種建議
一、青少年高危險群：
接種建議如下
未曾接種PCV13或PPV23者：接種1劑PCV13，間隔至少8週再接種1劑PPV23。
曾接種PCV13者：接種1 劑PPV23，與前劑PCV13 應間隔至少8週。
曾接種PPV23者：接種1 劑PCV13，與前劑PPV23 應間隔至少8週。
※※如可能應先接種結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）再接種多醣體肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）。
※完成上述接種之高危險群，5 年後可經醫師評估再追加1 劑PPV23。
二、18歲(含)以上成人至未滿 65歲高危險群：
接種建議如下(或參閱附件1之簡表)
從未接種過：先接種1劑PCV13，間隔至少8週接種 1 劑PPV23，間隔至少5年再接種第2劑PPV23。
接種過1劑PPV23：間隔至少1年再接種1劑PCV13；與PCV13間隔至少8週，且與前一劑PPV23間隔至少 5年，再接種第2劑PPV23。
接種過2劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少1年再接種1劑PCV13。
接種過1劑PCV13：間隔至少8週再接種1劑PPV23，5年後再接種第2劑 PPV23。
接種過1劑PCV13與1劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少5年，再接種第2劑PPV23。
三、65歲(含)以上長者
接種建議如下(或參閱附件2之簡表)
從未接種過：
①接種1劑PPV23或PCV13，或
②先接種1劑PCV13，間隔1年以上再接種1劑 PPV23。
65歲以後接種過1劑(含)以上PPV23：間隔1年以上可再接種1劑 PCV13。
65歲前接種過1劑(含)以上PPV23：
①滿65歲後與前一劑PPV23間隔至少5年再接種1劑 PPV23，或
②間隔至少1年接種1劑PCV13，或
③間隔至少1年接種1劑 PCV13，且與前一劑PPV23 間隔至少5年，可再接種1劑PPV23。
65歲前接種過PCV13：滿 65歲後與PCV13至少間隔1年後再接種1劑PPV23。
65歲前接種過PCV13與1劑(含)以上PPV23：滿65歲後與前一劑 PCV13間隔1年以上，且與前一劑 PPV23至少間隔5年，再接種1劑 PPV23。
◎接種禁忌
先前接種該類疫苗或對該類疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
◎注意事項
發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
其他經醫師評估不適合接種者。
PCV13出生未滿6週，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。。
PPV23對2歲以下之嬰幼兒無效，故不宜接種。
◎接種後可能發生的反應
少數可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種2天內恢復。發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生、接種後應於接種單位觀察至少30分鐘，無恙後再離開。
接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應，如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫釐清病因，並通報當地衛生單位。
序已入冬，氣溫急速下降，咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀經常伴隨而來，不過也要當心這些小感冒可能會釀成呼吸道重症感染，併發肺炎住院。
台灣肺炎已成為第三大死因，根據疾管署最新通報，今(108)年肺炎及流感死亡人數每週約400人，最高峰在年初竟破500人。中山醫學大學附設醫院院長表示，從11月開始至隔年2月將進入肺炎高峰期，特別是幼童跟65歲以上有慢性疾病族群的長者，更是肺炎重症的高危險群，然而透過施打一劑13價肺炎鏈球菌結合型疫苗，其免疫反應較23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗強，保護效期也較長，可讓老小無後顧之憂。
中山附醫依資料分析，50歲以上診斷肺炎住院患者中，每5人就有1人因為相關疾病或合併症造成死亡。中山醫學大學附設醫院感染科主任彙整自107年1月至12月數據結果發現，肺炎住院的人數將近3,000人，其中因為相關疾病或合併症引起的死亡率高達12%，平均住院天數約36天。
此外，透過數據也可看到，將近6成肺炎患者為50歲以上的民眾，這些50歲以上的患者，因為肺炎或是併發其他合併症造成死亡的比率相當高，這數據非常令人震驚。
肺炎高風險慢性疾病族群，如糖尿病患、心血管疾病、免疫低下如HIV感染者、慢性肺病、腎臟疾病或慢性肝病的患者，一旦因感冒或流感感染肺炎，病程往往會快速進展，發病可能不到一週就會死亡。
值得注意的是，根據國健署統計，糖友每年以25,000名的速度持續增加 。從健保資料庫2005年到2014年分析國內糖友五大死因，相對於糖友較熟知的共病，如心血管及腎病變有下降外，反而是「肺炎」導致死亡率成長翻倍 。
由此可見施打疫苗的重要性，民眾可優先施打13價疫苗，剩下沒有涵蓋的部分菌株，可以在一年後再打23價，即可讓免疫力的範圍含蓋更廣；至於之前已經打過23價疫苗者，間隔一年後可再接種一劑新型13價疫苗。
流感併發肺炎會要命！ 感染科醫師：要做到這件事才能自保.
自體免疫疾病患者使用疫苗建議
1. 所有病人都應該施打流感及肺炎疫苗。
2. 肺炎疫苗建議新的13價疫苗，效價可以維持5到10年
3. 如同一般人，破傷風及人類乳突病毒HPV疫苗也應使用
4. 高風險病人應施打帶狀皰疹疫苗，但須在免疫抑制劑使用前一個月或停用三個月以上使用
5. 孕婦生產前若仍然使用生物製劑或免疫抑制劑，胎兒的疫苗注射應該延到出生六個月之後
糖尿病患者免疫力低 易感染肺炎併發重症
糖尿病患者在血糖高的時候，免疫細胞的活性會受損，如果患者因細菌或病毒感染，產生併發症導致感染重症的風險也比較高。根據之前嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的經驗統計所做的研究顯示，糖尿病患者得到SARS後的併發症及死亡率是一般人的3倍。
另根據《台灣糖尿病年鑑2019第2型糖尿病》，國內糖尿病患者的主要死因是惡性腫瘤、糖尿病、心臟病、腦血管疾病和肺炎，其中男、女糖尿病患者主要死因為肺炎的死亡人數，分別自2005年的4.78%、3.53%，持續升高至2014年的7.27%、6.86%。
因此建議糖尿病患者，平日要做好血糖控制及勤洗手，且每年定期接種流感疫苗，甚至考慮同時接種肺炎鏈球菌疫苗，以增加保護力，遠離肺炎的威脅。另外，有研究顯示，抽菸也會增加得到肺炎的風險，建議及早戒菸。
一項發表在《傳染病學報》（The Journal of Infectious Diseases）的囊括五十多萬個年長者的研究指出：施打13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）對年長者的新冠肺炎感染有保護作用。
黃立民教授說，「根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的分析，年長者、慢性腎病、肺阻塞、心臟病、糖尿病、肥胖者，罹患新冠肺炎的死亡風險較高，這些高危險族群跟罹患肺炎鏈球菌肺炎的高危險族群是一致的。這個研究顯示，有打13價結合型肺炎鏈球菌疫苗的年長者，在新冠肺炎的感染上，不管是在被診斷新冠肺炎感染、住院、重症和死亡，都比沒有打疫苗的年長者，減少了三成五。這代表細菌感染，在新冠肺炎感染的過程中，可能也扮演一定的角色。」
「在台灣新冠肺炎疫苗，還不是那麼充足供應的時候，如果很擔心新冠肺炎，就算來不及打新冠肺炎疫苗，直接打13價結合型肺炎鏈球菌疫苗，也是有幫助的。若是已經打過新冠肺炎疫苗，也還是可以再打肺炎鏈球菌疫苗加強保護。」
黃教授建議年長者、有慢性病，或是免疫力比較差的，比如說：有長期吃類固醇、有得到風溼免疫疾病，都是可考慮優先施打新冠肺炎疫苗跟13價結合型肺炎鏈球菌疫苗的族群。這兩隻疫苗可以一起施打，也可以先打13價結合型肺炎鏈球菌疫苗，等到未來有新冠肺炎疫苗，再趕快去補打新冠肺炎疫苗，減少得到肺炎重症的機率。
台灣本土新冠疫情持續升溫，重症率、死亡率不斷增加。但疫苗採購困難，目前台灣擁有的 AZ 疫苗、莫德納疫苗的數量，也不夠所有醫護人員施打，更不用說一般大眾。在打不到疫苗的時候怎麼辦？美國加州大學柏克萊分校 3 月的研究顯示，如果施打肺炎鏈球菌疫苗，也有幫助預防重症、減輕症狀的效果。
美國研究：肺炎鏈球菌疫苗能預防重症
這份美國研究由美國傳染病學會出版，研究發現，新冠病毒跟肺炎鏈球菌之後可能有一些關聯性，而透過接種肺炎鏈球菌疫苗，可以幫助 65 歲以上的人降低重症死亡的風險。
研究人員分析 2020 年 3 月 1 日到 7 月 22 日之間的個案，在追蹤的 53 萬 1,033 名成年人中，出現 3,677 例確診個案，1075 人需要住院、334 人死亡。但是有接種過 13 價肺炎鏈球菌疫苗的人，診斷率、住院率、死亡率都只有一般人的 6~7 成，（分別為 65%、68%、68％），顯見疫苗有其預防的效果。
簡單來說，雖然並不是打了肺炎鏈球菌疫苗之後就不會染疫，但染疫之後惡化的速度比較不會那麼快，至少還能接受相關的治療，治癒的機會也比較大。
不過研究團隊也發現，如果是接種 23 價的肺炎鏈球菌疫苗，就沒有保護的效果，可能是因為兩者的製造方式不同，刺激免疫系統的方式也不同。
肺炎鏈球菌疫苗分兩種！怎麼打才有效？
肺炎鏈球菌疫苗可以分為 2 種，分別是 13 價跟 23 價：
13 價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）是一種不活化疫苗，內含 13 種血清型，適用於出生滿 6 週以上幼兒、青少年、成人與長者。
23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）是一種不活化疫苗，內含 23 種血清型，適用於一般成人與 2 歲以上兒童。
對於預防老年人重症比較有效的 PCV 疫苗，是一種「接合型疫苗」，可以活化 T 細胞，而 T 細胞就是負責殺死外來入侵病原體的免疫細胞，接種後的保護力可以維持 10 年；而 PPV 疫苗則是一種「多醣體疫苗」，能活化 B 細胞，但不能活化 T 細胞，也無法產生免疫記憶，只能維持 5 年保護力。
所以 23 價的疫苗雖然有更多的血清型，但需要透過重複接種來維持保護力，反而容易造成免疫的疲乏，反應力、保護力相對不那麼好；反而是 13 價疫苗會有更好的保護力。
如何打？
建議先接種 13 價，再接種 23 價，2 者之間至少間隔１年。
如果沒有接種過 13 價或 23 價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，可以接種 1 劑 13 價。
如果曾接種 13價／23價，可以再接種 1 劑 13 價，但要跟上劑間隔至少 8 週。
65 歲以上的人，因為感染風險較高，建議 13價、23 價至少都要施打 1 劑。
75 歲以上，只要在 65 歲前沒有施打過，可以補施打一劑公費的 23 價疫苗。
參考資料
Prevention of COVID-19 among older adults receiving pneumococcal conjugate vaccine suggests interactions between Streptococcus pneumoniae and SARS-CoV-2 in the respiratory tract
疫情即時／打不到新冠疫苗怎麼辦？研究：肺炎鏈球菌疫苗能預防重症 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/174121
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