台中-張肇烜診所
長皮蛇怎麼辦？
痛到不行的帶狀疱疹(皮蛇)
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NEW！張肇烜診所引進最新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹！門診時間掛號接種，免預約！
◎ 張肇烜（醫師）台中張肇烜診所
認識皮蛇(帶狀皰疹) Herpes Zoster
帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)是皮膚產生伴隨疼痛和癢感的小水泡，以前是老年人常罹患的疾病，但現在年輕世代，罹患帶狀疱疹(皮蛇)的人數正在增加中。
帶狀泡疹容易在疲勞、睡眠不足、生病等免疫力下降時發病。
及早打皮蛇疫苗！可預防皮蛇
盡快就醫較易痊癒，可施打皮蛇疫苗(shingles vaccine)預防(vaccination)。
帶狀疱疹(皮蛇)疫苗(shingrix 欣剋疹)：施打後可降低發病風險，若發病也可降低症狀嚴重性及帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic Neuralgia，簡稱PHN)。
【皮蛇疫苗Q&A】
Q:帶狀皰疹疫苗有兩種？差別在哪？
A:第一個帶狀皰疹疫苗為Zostavax，惟 2020 年 11 月 18 日起，Zostavax 在美國已停止使用。
新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹(廠牌：英國GSK葛蘭素藥廠 )為「非活性含有佐劑的基因重組疫苗」 即將於2022年8月在台灣正式上市！
自2017年10月美國就已核准使用，是目前美國CDC主要建議的帶狀皰疹疫苗，不僅提供更完善全面的保護力，持久性及安全性更是大大提升，還能降低 帶狀皰疹後神經痛發生的機會。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹接種方式？共需接種幾劑？
A:施打方式：肌肉注射，共注射兩劑，兩劑間隔2～6個月。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹的保護力好嗎？
A:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹50歲以上各年齡層平均保護力高達97%。
降低9成皰疹後神經痛（PHN)的發生率
注射4年後，效力仍有85%以上效果。
新上市的疫苗因含有 佐劑新技術 能呈現較好的抗體表現。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹建議施打族群？我可以接種嗎？
A:建議施打族群：
🔸 50歲以上成人
🔸 18歲以上且具有罹患帶狀皰疹風險較高的成人
🔸 之前得過帶狀皰疹的人
🔸 之前接種過舊款帶狀皰疹疫苗(ZOSTAVAX)者
🔸適合免疫功能缺乏、器官移植、惡性腫瘤、服用免疫抑制劑者
Q:我以前曾經接種舊款帶狀皰疹疫苗(ZOSTAVAX伏帶疹)，還可以接種新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹嗎？
A:美國CDC建議對於以前接受過 Zostavax 的患者，可再接種新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹。
根據患者接受 Zostavax 的年齡，您可以考慮 Zostavax 和 Shingrix 之間的間隔少於 5 年。Shingrix 和 Zostavax 的療效差異在老年患者中最為明顯。研究表明，隨著時間的推移，Zostavax 的有效性會大大減弱，使接受者對帶狀皰疹的保護作用降低。例如，在接種 Zostavax 後的前 3 年，70 至 79 歲的成年人和 80 歲及以上的成年人的疫苗效力平均分別為 41% 和 18%。
如果曾經接種 Zostavax， 至少等待 8 週後才能接種 Shingrix。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹可以和其他疫苗同時接種嗎？
A:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹為非活性疫苗，可與其他疫苗同時接種
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹的接種禁忌症？
A:Shingrix 不應用於：
1.對該疫苗的任何成分有嚴重過敏反應史的人，例如過敏反應。
2.經歷帶狀皰疹急性發作的人。Shingrix 不是帶狀皰疹或帶狀皰疹後神經痛 (PHN) 的治療方法。任何疫苗的一般指導是等到疾病的急性期結束並且症狀減輕。
3.懷孕：目前沒有 CDC 建議在懷孕期間使用 Shingrix；因此，提供者應考慮將疫苗接種推遲到懷孕後。沒有建議在接種 Shingrix 之前進行妊娠試驗。Shingrix 等重組疫苗不會對母乳喂養的人或其嬰兒造成已知風險。如果 Shingrix 另有說明，提供者可以考慮接種疫苗而不考慮母乳喂養狀態。
患有輕微急性疾病（如感冒）的成年人可以接受 Shingrix。患有中度或重度急性疾病的成年人通常應該等到康復後再接種疫苗。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹常見副作用？
A:接種新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹可能的副作用包括：
全身反應：肌肉痠痛、頭痛、倦怠、發燒等
局部反應：注射部位疼痛、紅、腫
Q:台中哪裡可以接種新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹？
A:台中高工路張肇烜診所為專業疫苗接種診所，提供最新的皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹自費施打，疫苗為原裝進口(英國GSK葛蘭素藥廠)，為目前最新型、保護力最好的疫苗。
Q:新一代皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹需要預約嗎？
A:台中高工路張肇烜診所提供最新的皮蛇疫苗Shingrix 欣剋疹自費施打，請直接於門診時間前來施打，現場掛號，免預約！張醫師評估後施打。
台中【張肇烜診所】提供【帶狀疱疹(皮蛇)疫苗】施打
疫苗接種，是預防「帶狀疱疹」及「疱疹後神經痛」最有效的方式！
【張肇烜診所】亦提供原裝進口【皮蛇/泡疹/水痘】口服特效藥，有效減緩皮蛇/帶狀泡疹病程及疼痛。
【張肇烜診所門診時間】
【地點】
【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號。
【電話】04-22659556
【大眾交通資訊】
搭市公車統聯客運3、53、73、281號公車、台中客運35號公車、
全航客運58號公車
至「僑泰中學(高工路)站」即可到達「張肇烜診所」。
【停車資訊】
路邊停車
【主治項目】皮蛇、帶狀泡疹、糖尿病、高血壓、高血脂、減重、青春痘、皮膚炎、小孩/成人感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、關節炎、疫苗注射及健康檢查、戒菸
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冬天寒流報到，不僅流感、肺炎雙雙來報到，還有俗稱皮蛇的帶狀皰疹，也是好發季節，金曲歌后葉璦菱受皮蛇所苦，回想起疼痛感，直說痛不欲生，每天24小時都像是被火燒一樣，幸好經過2個月的治療，現在已經完整的控制。
戴著黑色帽子、金曲歌后葉璦菱一身輕便現身，臉上掛著笑容展現好氣色，完全看不出來，她曾經飽受皮蛇所苦。
回想起罹患皮蛇，葉璦菱依舊心有餘悸，剛開始從背部長出好幾顆皰疹，接著慢慢擴散長到胸前，尤其是睡也睡不好，半夜常常痛醒，連穿衣服碰到皰疹都像是被火燒一樣，整整兩個月，還說什麼民俗療法、斬皮蛇都試過，而其實早在15年前，葉璦菱就曾得過皮蛇，幸好當時年輕及早發現，很快控制住，但這次發病卻來得又快又急。
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天后蔡依林（Jolin）過年期間因病毒感染住院，經紀人當時未透露明確病因。蔡依林今天IG上寫道「等三叉神經上的皰疹病毒掉痂中。」醫師指出，依照描述推測，蔡依林有可能感染「帶狀皰疹」。
帶狀皰疹就是俗稱的「皮蛇」，又稱生蛇、飛蛇、蛇纏腰，是一種長在神經根上的病毒，多經由飛沫、呼吸道吸入或直接接觸感染，潛伏期約7-12天。每個人在年幼時打過水痘疫苗或得過水痘，痊癒之後痘病毒躲進身體的神經裡，成年後若免疫力下降，就會讓病毒出來作怪，成為「帶狀皰疹」。秋冬季節交換時刻，免疫力降低，更是帶狀皰疹的好發期。
帶狀皰疹病毒感染後即潛伏在背跟神經節處，發病時會延著神經所分佈的皮節長出皮疹與水皰，「帶狀」即是形容這個特徵；一條神經只管身體的左或右半邊皮節，所以病灶呈單側性分佈。發病部位以臉部三叉神經與薦椎神經的侵犯最為嚴重，前者可能導致皰疹性結膜炎、甚至會導致潰瘍而失明，後者則可能影響排泄或性功能。
帶狀皰疹患者最大的困擾之處是患處疼痛難忍，也會令人感到心情鬱卒、厭世、失眠等。尤其是年紀愈大、抵抗力越差的病人越容易產生皰疹癒後性神經痛。
早年衛生習慣不好，帶狀皰疹若未好好治療，可能會演變成蜂窩性組織炎、細菌感染導致敗血症而死亡，但現在台灣社會醫療條件佳，若妥善接受治療，好好休息、均衡飲食，症狀就會消失，年輕人通常一周之內可以痊癒。
醫師提醒，帶狀皰疹要把握黃金72小時，立即求診，50歲以上免疫力下降的民眾，可以注射疫苗，可以提升50%保護力，避免皮蛇纏身。
得到皮蛇的高危險群：接受免疫抑制治療者、壓力大者、有家族史者、患外傷者
皮蛇的疹子消失了等於沒事了？
皮蛇的併發症有哪些？
皮蛇繞身體一圈人就會死？
皮蛇有沒有前兆？帶狀皰疹的前驅症狀？
皮蛇吃吃止痛藥就會好嗎？
民俗療法「斬皮蛇」、「斬蛇」是治療皮蛇的好方法？
台中張肇烜診所專治皮蛇，張肇烜醫師關心您！
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