2024年12月1日 星期日

【泌尿】PSA上升怎麼辦?攝護腺特定抗原PSA 判斷說明 (張肇烜醫師)台中 南區 張肇烜診所 攝護腺肥大 男性 泌尿科 BPH 攝護腺腫大 PSA 游離型PSA


PSA上升怎麼辦?攝護腺特定抗原PSA 判斷說明

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張肇烜醫師
PSA上升怎麼辦?攝護腺特定抗原PSA 判斷說明

PSA是什麼?
健康檢查裡有一個項目是攝護腺特定抗原(PSA , Prostate-Specific Antigen)。PSA是一種只存在於攝護腺上皮細胞的蛋白質,可方便抽血測量。

PSA的用途?
PSA 用處是可作為早期偵測攝護腺癌的工具,幫助我們在還沒有任何臨床症狀之前,就早期發現攝護腺癌病變,以便早期治療,提高治癒率。 另外男性攝護腺肥大(BPH)也會造成PSA上升。

PSA的正常值?
50 歲以上男性的 PSA 正常範圍ㄧ般小於 4  ng/mL。

PSA 值上升的原因
良性攝護腺肥大。(BPH)
泌尿道感染。(UTI)
攝護腺發炎。
攝護腺癌。
攝護腺檢查:有些檢查如經直腸超音波導引下切片、經尿道攝護腺切除術,甚至膀胱鏡檢查、攝護腺按摩,也會引起 PSA 值上升。

PSA 值上升或是異常就是得到攝護腺癌
PSA 值異常或是上升,不代表一定就是得到攝護腺癌,只是有較高機率罹患此病,須進一步檢查。

PSA 上升速率?
追蹤 PSA 值上升速率  ( PSA velocity ),追蹤至少一年半,平均上升速率小於每年 0.75 ng/ml 良性機率較高。

由於臨床上發現患有攝護腺癌的病人, PSA 上升的速度快於正常人。當不太確定病人是否患有癌症,而 PSA 又不正常的狀況下,有時醫師會在不同時間點多測幾次 PSA,看看其爬升的速度是否快於常人,來推測該病患是否可能罹患癌症。

一般認定是一年上升 0.1 ng/ml 以上的話,罹癌的可能性就相對提高了。

可加測Free PSA 游離攝護腺特異抗原?
什麼是Free PSA? 

另外最常用的就是所謂「自由態、游離型的」的 free PSA ( fPSA ) 與總 total PSA ( tPSA ) 的比值。

游離型的 PSA 在血中是不與蛋白質結合的,這些 fPSA,在有癌症的情形下,fPSA / tPSA 比值會降低;因此,如果低於某一特定值,臨床上癌症的可能性就增加了。

一般來說,fPSA(游離型PSA) / tPSA(總PSA) ratio 大於 0.25 良性機率較高

PSA上升不要過度緊張,並不代表罹患攝護腺癌,趕快找專業醫師諮詢或進一步檢查。

我要去哪裡檢測PSA?或是Free PSA?  
台中張肇烜診所提供PSA及Free PSA抽血檢測,請於門診時間直接前來即可。
【張肇烜診所門診時間】



(每週二、週日休診)

【地點】
【張肇烜診所】位於台中市南區高工路395號。(築間火鍋對面)

【大眾交通資訊】

搭市公車統聯客運3、53、73、281號公車、台中客運35號公車、
全航客運58號公車
至「僑泰中學(高工路)站」即可到達「張肇烜診所」。
 

【停車資訊】

1.路邊停車 
2.汽車收費停車場位於診所對面。


【特色診療】糖尿病、高血壓、高血脂、皮膚、減重門診、戒菸門診



【主治項目】糖尿病、高血壓、高血脂、痛風高尿酸、減肥、減重、青春痘粉刺、皮膚(蕁麻疹、汗皰疹、皮蛇、帶狀皰疹、灰指甲、香港腳、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟酒渣皮膚炎等各式皮膚科疾病)、小兒/成人感冒咳嗽、過敏、失眠、腸胃炎、胃食道逆流、關節炎、痠痛、甲狀腺、內分泌、新陳代謝、疫苗注射(皮蛇帶狀皰疹疫苗Shingrix欣剋疹,13價肺炎鏈球菌疫苗,麻疹MMR疫苗,4價流感疫苗, 細胞流感疫苗,東洋流感疫苗,細胞型流感疫苗,9價HPV疫苗, 九價子宮頸癌疫苗..)、及健康檢查(血液、尿液、糞便潛血、過敏原檢測等)、旅遊門診出國備藥(高山症)、戒菸門診、健康減肥門診(康纖芙Contrave)、落髮檢測及生髮門診

【特別門診】
糖尿病三高特診、
健康減重門診、
戒菸門診、
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長青特別門診(多重藥物整合)
落髮檢測及生髮門診


Curriculum Vitae
張肇烜醫師)簡介
Introduction of Dr. Chang Chao-Hsuan

張肇烜醫師(烜,音讀ㄒㄩㄢˇ)畢業於台灣中山醫學大學醫學系,醫學系7年每學年均為書卷獎。以最優異的成績從醫學系畢業後,繼續攻讀醫學研究所,論文研究為門診老年慢性病患之多重用藥及藥物不良反應,並於2018年取得『醫學碩士』學位。

2017年於台中南區創立「張肇烜診所」。

CHANG CLINIC
Tel: 886-4-22659556
1F., No.395, Gaogong Rd., South Dist., Taichung City 402, Taiwan


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